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發現轉氨酶升高有哪些可能

醫學上常見的轉氨酶有兩種:一種是存在於肝細胞漿中的丙氨酸氨基轉移酶(ALT),又稱穀丙轉氨酶(GPT);另一種是存在於肝細胞線粒體中的天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),又稱穀草轉氨酶(GOT)。 ALT活性升高, 標誌著臨床發病, 常急速上升、緩慢下降。 ALT可以高達正常高限值的十餘倍至數十倍。

轉氨酶升高時, 有些人沒有明顯症狀, 而有些人會出現明顯不適, 常見的症狀有乏力、食欲不振、低熱、厭油膩、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、敢去不適等。 總體而言, 轉氨酶輕度上升一般不會有明顯的症狀, 而升高幅度較大會出現乏力、演示、噁心、嘔吐、腹脹等症狀。

如果轉氨酶在短時間內升高到500單位以上, 要考慮急性肝炎或重症肝炎, 必須及時接受肝科醫生的評估和治療。

導致轉氨酶升高的病理性原因有如下幾種:

1.病毒性肝炎:這是引起轉氨酶升高最常見的原因。 甲型、乙型、丙型、丁型和某星,

都可以導致轉氨酶增高。

2.藥物性肝病:許多具有肝毒性的藥物, 化學製劑和中草藥可以引起轉氨酶升高。

3.肝硬化與肝癌:肝硬化活動室, 一般會出現轉氨酶升高。

4.免疫性肝病:原發性膽汁性肝硬化或自身免疫性肝炎等患者, 可以出現轉氨酶升高。

5.膽道疾病:患有膽囊炎、肝膽蛔蟲症、肝膽管結石、膽囊及膽管腫瘤等膽道疾病時, 除了發熱、腹痛, 噁心、嘔吐、黃疸等症狀, 膽紅素及轉氨酶也可以升高。

6.心臟疾病 急性心肌梗死、心機炎、心力衰竭等疾病, 可引起轉氨酶特別是AST增高。 此外, 腎、肺、鬧、肌肉等器官組織也含有轉氨酶, 患相關疾病時亦可見血中轉氨酶升高。

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