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醫學知識科普:你知道什麼是倒睫嗎?小睫毛,健康大問題!

睫毛, 相信各位都不陌生, 尤其是女同胞那更是再熟悉不過, 各種睫毛膏、睫毛夾、假睫毛甚至種植睫毛都是如數家珍, 咳咳, 扯遠了.....相信你們卻不知道, 其實睫毛出了問題也會給人們造成大麻煩的喲!

什麼叫倒睫?

正常情況下, 睫毛都是向外生長的, 倒睫患者的睫毛是往裡生長的, 這樣睫毛會摩擦到眼睛的角膜、結膜, 引起角膜表面的上皮細胞損傷或者脫落, 如果感染則出現角膜炎或者結膜炎。 無論是成人還是兒童出現倒睫, 眼睛都會伴有異物感, 怕光、流淚、眼疼、眼紅等症狀。

為什麼要對倒睫引起重視呢?

由於睫毛向後生長, 必然會讓常常的睫毛觸碰到我們的眼球, 而相信大家都有過砂礫甚至飛蟲入眼的經歷, 這種不舒服的感覺難以言表, 而大家往往做的第一件事就是用手揉眼睛, 倒睫亦如此, 而揉眼睛則會讓我們手部接觸的很多細菌通過揉眼睛的途徑進入眼部, 從而引起眼部感染甚至更嚴重的問題。

而嚴重的倒睫長期摩擦眼球、角膜, 甚至可以直接導致結膜的充血、新生血管, 角膜淺層的渾濁、角膜上皮角化, 嚴重者甚至可以出現角膜潰瘍!

綜上各種因素, 倒睫必須引起大家的重視!

引起倒睫的原因?

倒睫的原因其實有很多, 主要是和眼瞼的結構相關, 這也是為什麼倒睫多見於兒童和老年人群。

兒童倒睫往往是由於兒童時期鼻樑尚未完全發育, 而亞洲兒童尤其是東亞兒童常常會有另外一個眼瞼特徵——內眥贅皮(如果大家有興趣我們可以以後再專門談談這個問題), 兩種因素綜合往往會出現兒童倒睫, 尤其是下眼瞼內側靠近鼻子的地方。

老年性倒睫, 可能是繼發於各種眼瞼疾病引起的眼瞼向內翻轉, 比如常見的沙眼、瞼緣炎、瞼腺炎、瞼燒傷等等, 也可能由於眼輪匝肌疾病等引起。

長了倒睫, 該怎麼辦?

如果是兒童倒睫, 則應先觀察, 因為孩子的睫毛一般較為細小柔軟, 刺激症狀較輕, 不太容易造成角膜嚴重的機械損傷。

隨著年齡增長, 鼻樑慢慢發育, 有些小朋友的倒睫症狀會逐漸改善, 最終正常。 家長也可以給自己的孩子做扒拉眼皮的動作, 以減輕倒睫的症狀。

如果隨著年齡增長, 倒睫刺激並沒有好轉, 甚至越來越嚴重, 就要考慮進一步治療。 較小的孩子可以進行壓線法治療, 較大的孩子則可以考慮手術治療。

對於成年倒睫患者, 對於倒睫數量較多的患者應當採取瞼內翻矯正手術治療。

倒睫的手術方法有哪些?

倒睫的手術方法主要有兩種:壓線法和切開法。

壓線法只是一個權宜之計, 只是暫時讓倒睫暫時不向角膜裡面紮。 手術後會有一個比較明顯的下雙眼皮, 會影響外觀, 另外它的復發率非常高,

雙眼皮一旦減弱或者消失, 倒睫就會復發。

切開法是在睫毛下1~2毫米的地方做切口, 和眼袋手術的切口類似, 一般術後3~6個月切口瘢痕和發紅的情況就會得到明顯改善, 基本很多看不出來做過倒睫手術。 手術主要去除導致倒睫產生的因素, 比如有下瞼贅皮、內眥贅皮、眼輪匝肌肥厚, 以及睫毛的單純逆向生長, 通過手術去除多餘的下瞼贅皮和眼輪匝肌, 有些可能還需要糾正一下內眥贅皮。 這些問題解決了, 睫毛自然就往外生長, 不會摩擦角膜了。

目前的切開法, 創傷和術後疤痕都非常小, 醫生會從整形美容的角度考慮, 手術多都是在顯微鏡下操作, 用顯微的剪子、持針器、鑷子, 縫線也越來越細, 而且是可吸收的, 縫線刺激性小, 手術後效果很好。和壓線法相比,切開法一方面去掉了多餘的下眥贅皮和眼輪匝肌,徹底去除了產生倒睫的病根兒,對術後外觀影響也比較小;另一方面也能通過整形美容的方法讓瘢痕最小化,恢復後基本看不出來下眼瞼做過手術。

手術後效果很好。和壓線法相比,切開法一方面去掉了多餘的下眥贅皮和眼輪匝肌,徹底去除了產生倒睫的病根兒,對術後外觀影響也比較小;另一方面也能通過整形美容的方法讓瘢痕最小化,恢復後基本看不出來下眼瞼做過手術。

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