胃癌全切術後，注意以下幾點，是防止復發的關鍵

胃癌復發、轉移是胃癌患者預後差、病死率高的主要原因。 胃癌不但復發率高， 復發後再手術的生存率也很低。 相關研究表明， 局部進展期胃癌術後復發率為40%一70%， 2次術後的5年生存率不足25%。 因此， 如評估、監測和預防胃癌復發就變得尤為重要。

胃癌行全切術後， 為預防復發， 要從以下幾方面注意：

1、原則上早期胃癌根治手術後不需要化療， 但是存在高危復發因素的病人應該進行化療。 這些高危因素包括：存在淋巴結轉移；存在脈管癌栓。 此外， 胃癌新輔助化療， 通過術前輔助治療瞭解腫瘤對治療的反應如何， 來確定病人術後是否需要繼續治療， 可以減少術中播散的可能性， 降低腫瘤細胞活性， 消除潛在的微轉移灶， 降低術後轉移復發的可能。

2、胃全切術後預防發生營養不良， 因術後食物攝入量減少；胃蛋白酶減少， 食物消化不良；食物在小腸內通過太快，

不能與消化酶充分混合等。 可以通過以下幾個方面防治：首先， 應保證每天的食物攝入量， 以少量多餐為原則；其次， 以高蛋白、高能量的飲食為主， 儘量做成流質， 輔助以豐富的維生素。 如果出現腹脹、腹瀉等消化不良症狀， 可以給予消化酶、整腸生等藥物。 做好術後長期的營養管理， 使患者的免疫力和抗腫瘤能力增強。

3、手術後兩年左右是胃癌術後復發的高發期， 因此， 要求病人在手術後定期複查。

複查時間的安排：手術後2年內每3個月複查一次， 第3～5年每半年複查一次， 第5年後每年複查一次。 複查的項目包括：血液化驗、臨床體檢、胸部放射線檢查、腹部B超或CT檢查、內鏡檢查（每年一次）。 胃癌根治手術後， 一是注意病人身體狀況的變化；二是定期複查。

胃癌的復發、轉移是導致患者預後不良的主要原因， 腫瘤大小， 浸潤深度， 組織低分化， 淋巴管、血管侵犯均是胃癌復發的獨立因素， 根治性癌組織切除和綜合性治療是防止胃癌復發的有效方法， 定期隨訪、監測有利於早期發現胃癌的復發和轉移， 為患者的生存贏得更多機會。