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醫生提醒目前是輪狀病毒性腹瀉高發期 要注意預防

秋冬以來氣候變化, 醫院兒科患者明顯增多。 《東江時報》記者張藝明 攝

醫院候診區不少人等候。

寶寶反復發燒, 然後嘔吐, 還出現持續拉肚子, “拉了10多天, 小屁屁都紅了, 看得心痛, 不知道怎麼辦?”近日, 不少家長憂心忡忡, 天氣的反復讓許多孩童出現感冒發燒症狀, 嚴重者甚至嘔吐脫水, 忙於工作的家長“兩頭燒”, 甚至抱著發燒的孩子夜裡急診。

東時記者近日走訪我市各大醫院時瞭解到,

秋冬以來, 孩子腹瀉已成為眾多家長困擾, 而這些腹瀉多數由輪狀病毒感染引起。 醫生提醒, 目前為輪狀病毒性腹瀉高發期, 要加強衛生注意預防。

案例一 15個月幼兒多次高燒超39度

小京的寶寶才15個月大, 此次流感來勢洶洶, 小京提前便上了心, 不帶孩子去人多的地方玩, 大人回家要先洗手再接觸寶寶, 也提前看了一些關於感冒、發燒的科普文章。

1月24日晚間, 寶寶忽然發起了高燒。 “從晚上11時開始燒, 最高時38.9度, 然後又降下去一點, 又再升上起來, 如此反復。 ”小京稱, 到25日清晨, 她發現寶寶又高燒, 她的意志動搖了, 喂了退燒藥, 退了高燒, 精神也不錯, 她也就不急著帶去醫院看病。

但中午午睡時, 寶寶又高燒起來, 這次燒到了39.2度,

並跟晚間一樣反復, 總在37.5度至39.2度之間徘徊。 到了傍晚, 小京發現, 寶寶精神不如上午, 哭鬧, 黏人, 且一度燒到39.5度。 小京這次再也無法堅持觀察了, 帶去醫院驗血常規和病原抗原檢測。

“沒檢測出有流感病毒, 醫生說從血常規各項指標看是比較典型的普通病毒感冒, 但最後又加了一句, 雖然沒檢測出流感病毒, 但不代表沒有流感病毒, 因為口腔有時候會因為剛喝過水等原因暫時不存在病毒, 沒有提是否有必要再次檢測。 ”隨後, 醫生開了抗病毒的奧司他韋和羚羊角顆粒。 醫生的說法雖然讓小京有點無所適從, 但冷靜分析, 她認為醫生應該是確診了這次寶寶患的是普通感冒, 她決定繼續觀察, 如果高燒就吃退燒藥, 沒有其它症狀就先不吃藥。

“這次看了很多科普文章, 都提到普通感冒是會有反復發燒狀況, 有的小孩子會反復燒4、5天, 但它是自限性疾病, 可以自愈, 如果孩子精神良好, 宜繼續觀察。 這次醫生也說, 反復發燒是正常現象, 即使燒到38度左右都沒問題。 ”小京稱, 從醫院回來後, 寶寶還是繼續反復高燒, 一度燒至39.7度, 仍然哭鬧、黏人, 但轉移注意力跟她玩遊戲時, 寶寶也會一起玩。

小京覺得, 當家長不易, 必須要多看科普文章, 掌握一些關於常見病的知識。 家長作為孩子的第一監護人, 遇到問題要冷靜分析, 要多問醫生。

案例二 1歲5個月女兒感染輪狀病毒

當大女兒學校放寒假後, 小蘭本來是松了口氣的, “群體生活少了, 交叉感染幾率會降低。

”然而小蘭還來不及放鬆幾天, 才1歲5個月大的小女兒就忽然病了。

1月24日淩晨, 小女兒嘔吐不止, 夫妻兩人趕緊半夜去醫院掛急診, 醫生初步診斷為輪狀病毒感染。 但回家後, 發現不僅吐, 而且腹瀉、高燒, “三樣全都攤上了, 瞬間肚子就瘦得跟皮包骨一樣。 ”小蘭說, 25日上午高燒到38.8度, 吃了退燒藥後好了, 也不吐了, 但仍不斷拉肚子, 嚴重時半小時拉3次, “作為父母, 看著真心難受。 ”

所幸, 小女兒很乖, 肯喝水肯吃東西, 睡醒就抱著水杯喝水。 小女兒半年前才打過輪狀病毒疫苗和手足口疫苗, 她知道打了疫苗不代表就不會得病, 因為存在病株不同的問題, 但她困惑的是, “不知道小孩子這種反應是輕症狀還是正常症狀。 ”

“醫生告訴我, 流感過去了, 現在輪到輪狀病毒高發,我一些朋友的孩子近期也患病,拉稀、嘔吐、高燒不一而足,所以家長還要打醒十二分精神,多警惕,多注意孩子的清潔衛生。”小蘭說,得知有的孩子輪狀病毒感染拉了20天,雖然每個孩子狀況不一定完全相同,但她還是很焦慮,“希望這次能快點好,孩子少受點折磨。”

醫院近日就診患兒一半有腹瀉症狀

“進入秋冬季以來,腹瀉患兒明顯增多。雖然沒有具體統計,但初略估計,近期我接診的患兒當中,約有5成左右有嘔吐、拉肚子等秋季腹瀉症狀。其中多數是由輪狀病毒感染引起的。”市第一人民醫院兒科主任醫師林芸介紹,寶寶腸胃嬌嫩,餵養方法不當、氣候變化、病菌感染等因素都容易使寶寶發生腹瀉。而輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,其主要感染小腸上皮細胞,從而造成細胞損傷,引起腹瀉。冬季容易發生的腹瀉多半是由於病毒感染引起的,目前研究較為明確的秋冬季腹瀉最常見的病毒就是輪狀病毒,其他還有柯薩奇病毒、諾如病毒等腸道病毒。

林芸說,輪狀病毒性腹瀉在每年11月~次年1月流行,感染途徑為“糞—口”途徑,可能通過消化道、密切接觸等途徑傳播。

釋疑

有何症狀?

發燒腹瀉不止病程3~9天

市第一人民醫院兒科主任醫師林芸介紹,輪狀病毒性腹瀉症狀有突然間的嘔吐,不論喂任何食物,如牛奶、米粥、飲料、水等均會在吃後幾分鐘內全部吐出。而後會出現大便次數增多,發病期每天腹瀉次數可在10餘次至數十次不等,大便多以水樣便為主。一些孩子伴有上呼吸道感染症狀和中等度的發熱,體溫37~38度多。

輪狀病毒感染從無症狀、輕微發病到嚴重發病,病程一般可持續3~9天,是一種自限性疾病。但若治療不及時或治療方法不正確,患兒會出現致命性胃腸炎、脫水及電解質平衡失調,少數嚴重者可合併腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。

林芸說,輪狀病毒性腹瀉可在各年齡段發病,嬰幼兒抵抗力低下,體表面積小,容易引起脫水,電解質紊亂等重症表現。成人也可感染輪狀病毒性腹瀉,症狀與兒童的症狀相似,但病情輕,病程短,一般2~3天即可痊癒。

如何預防?

不吃生冷食物少去人多場合

“預防輪狀病毒性腹瀉,衛生是關鍵。”林芸說,病從口入,建議父母們幫助寶寶養成良好的個人衛生習慣,做到飯前便後洗手,炊具、餐具也要注意及時清潔消毒。家長在與孩子接觸時,也要格外注意個人衛生,要勤洗手。

嚴把孩子食物關,不吃生冷食物,清淡飲食;保持充足睡眠等。

另外,家長應儘量不要把寶寶帶到人多的場合,如商場、遊樂場等,以減少接觸腹瀉患者的機會。外出時家長更要注意做好孩子的保暖工作,穿衣適當。在室內還應時常開窗通風,保持室內的空氣流通。

目前已經有針對秋季腹瀉的“輪狀病毒疫苗”,屬於計畫外自費接種,可以增強對輪狀病毒的免疫。體質特別弱、腸胃功能長期不良的兒童可以考慮接種。“但預防效力並非100%,口服了輪狀病毒疫苗也有可能患輪狀病毒性腹瀉,但症狀一般會減輕。”林芸說。

如何護理?

及時補充水分注意腹部保暖

若孩子出現腹瀉表現,父母一定要及時給寶寶補水。林芸說,一般來說,腹瀉最擔心的是患兒脫水。“如果孩子出現小便量減少、哭時淚少、前囟門凹陷、眼窩凹陷、疲倦等症狀,就要警惕孩子已出現脫水症狀了。”林芸提醒,為防止寶寶腹瀉致脫水,可口服補液鹽。因受病情影響,孩子胃口變差,但只要孩子有食欲就要鼓勵其進食,同時注意清淡飲食。

此外,要做好保暖,尤其是患兒腹部保暖。

如何確認孩子是否為輪狀病毒性腹瀉?林芸說,留便化驗是主要的確診方式。目前尚無治療輪狀病毒性腹瀉的特效藥,一般都是對症治療,糾正患者的脫水、腹瀉等症狀。

記者馮麗均 周智聰

現在輪到輪狀病毒高發,我一些朋友的孩子近期也患病,拉稀、嘔吐、高燒不一而足,所以家長還要打醒十二分精神,多警惕,多注意孩子的清潔衛生。”小蘭說,得知有的孩子輪狀病毒感染拉了20天,雖然每個孩子狀況不一定完全相同,但她還是很焦慮,“希望這次能快點好,孩子少受點折磨。”

醫院近日就診患兒一半有腹瀉症狀

“進入秋冬季以來,腹瀉患兒明顯增多。雖然沒有具體統計,但初略估計,近期我接診的患兒當中,約有5成左右有嘔吐、拉肚子等秋季腹瀉症狀。其中多數是由輪狀病毒感染引起的。”市第一人民醫院兒科主任醫師林芸介紹,寶寶腸胃嬌嫩,餵養方法不當、氣候變化、病菌感染等因素都容易使寶寶發生腹瀉。而輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,其主要感染小腸上皮細胞,從而造成細胞損傷,引起腹瀉。冬季容易發生的腹瀉多半是由於病毒感染引起的,目前研究較為明確的秋冬季腹瀉最常見的病毒就是輪狀病毒,其他還有柯薩奇病毒、諾如病毒等腸道病毒。

林芸說,輪狀病毒性腹瀉在每年11月~次年1月流行,感染途徑為“糞—口”途徑,可能通過消化道、密切接觸等途徑傳播。

釋疑

有何症狀?

發燒腹瀉不止病程3~9天

市第一人民醫院兒科主任醫師林芸介紹,輪狀病毒性腹瀉症狀有突然間的嘔吐,不論喂任何食物,如牛奶、米粥、飲料、水等均會在吃後幾分鐘內全部吐出。而後會出現大便次數增多,發病期每天腹瀉次數可在10餘次至數十次不等,大便多以水樣便為主。一些孩子伴有上呼吸道感染症狀和中等度的發熱,體溫37~38度多。

輪狀病毒感染從無症狀、輕微發病到嚴重發病,病程一般可持續3~9天,是一種自限性疾病。但若治療不及時或治療方法不正確,患兒會出現致命性胃腸炎、脫水及電解質平衡失調,少數嚴重者可合併腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。

林芸說,輪狀病毒性腹瀉可在各年齡段發病,嬰幼兒抵抗力低下,體表面積小,容易引起脫水,電解質紊亂等重症表現。成人也可感染輪狀病毒性腹瀉,症狀與兒童的症狀相似,但病情輕,病程短,一般2~3天即可痊癒。

如何預防?

不吃生冷食物少去人多場合

“預防輪狀病毒性腹瀉,衛生是關鍵。”林芸說,病從口入,建議父母們幫助寶寶養成良好的個人衛生習慣,做到飯前便後洗手,炊具、餐具也要注意及時清潔消毒。家長在與孩子接觸時,也要格外注意個人衛生,要勤洗手。

嚴把孩子食物關,不吃生冷食物,清淡飲食;保持充足睡眠等。

另外,家長應儘量不要把寶寶帶到人多的場合,如商場、遊樂場等,以減少接觸腹瀉患者的機會。外出時家長更要注意做好孩子的保暖工作,穿衣適當。在室內還應時常開窗通風,保持室內的空氣流通。

目前已經有針對秋季腹瀉的“輪狀病毒疫苗”,屬於計畫外自費接種,可以增強對輪狀病毒的免疫。體質特別弱、腸胃功能長期不良的兒童可以考慮接種。“但預防效力並非100%,口服了輪狀病毒疫苗也有可能患輪狀病毒性腹瀉,但症狀一般會減輕。”林芸說。

如何護理?

及時補充水分注意腹部保暖

若孩子出現腹瀉表現,父母一定要及時給寶寶補水。林芸說,一般來說,腹瀉最擔心的是患兒脫水。“如果孩子出現小便量減少、哭時淚少、前囟門凹陷、眼窩凹陷、疲倦等症狀,就要警惕孩子已出現脫水症狀了。”林芸提醒,為防止寶寶腹瀉致脫水,可口服補液鹽。因受病情影響,孩子胃口變差,但只要孩子有食欲就要鼓勵其進食,同時注意清淡飲食。

此外,要做好保暖,尤其是患兒腹部保暖。

如何確認孩子是否為輪狀病毒性腹瀉?林芸說,留便化驗是主要的確診方式。目前尚無治療輪狀病毒性腹瀉的特效藥,一般都是對症治療,糾正患者的脫水、腹瀉等症狀。

記者馮麗均 周智聰

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