老人得癌症該不該告訴他實情?是人都會有生老病死， 人到了年紀死亡是早晚都要面對的事情， 而讓老人更加有尊嚴的離去也是一種選擇， 對於老人來說， 到了生命的尾聲， 病人往往想的是自己還能夠做些什麼， 還有哪些可以彌補， 還能夠留下些什麼， 做完這些然後安然離世對他們來說其實才是最好的選擇。
不知道自己為何而走的爺爺
“因為之前的病房住太久了， 所以要換到這個新病房!”“這是準備出院的病房!回家之前， 要先讓醫生做一個總評估。 ” 當家屬不願意讓病人得知病情， 會對長輩說些善意的謊言。
臨床中有位爺爺， 因為家人忙碌， 很少到醫院探望， 經常讓他一個人待在病房， 不免就會胡思亂想。 “我到底是生什麼病?”病人打從第一天進院的時候， 抓到人就追問。 “這次為什麼住院住這麼久?”面對爺爺頻頻追問， 醫護人員也十分為難。
因為家屬不讓病人知道病情， 所以病歷上注記“不要告知病情”， 雖然曾經和家屬討論是不是可以循序漸進地讓長輩知情， 但家屬就是不接受， 覺得反正時間不多了， 該處理的事情都已經準備妥當， 所以不願讓病人知道詳細情況。
雖然得不到答案， 老爺爺卻已經有了死亡覺知， 幾天之後他就說：“我是不是快死了?”“爺爺你怎麼會這樣子想呢?對於死亡這件事情， 你有什麼感覺?”由於不能講病情， 醫護人員只能詢問他對死亡的看法。
爺爺活了這麼一大把年紀了， 其實並不會避諱死亡， 即便如此， 家屬仍舊不願意告知真相。 再過幾天， 爺爺的體力更差了， 他不再問說：“我是不是快死了?”反倒跟醫護人員講了一個故事， 他說：“當年我媽媽生病的時候，
就在講完希望大媽(媽祖)帶他走的隔兩天， 他就進入了長時間的昏睡， 醒來時也是呈現一片茫茫然。 遺憾的是， 子女們最終還是沒有告訴爺爺真相…… 希望大媽能夠啟發也安慰爺爺的子女們， 讓這樣的遺憾成為過去式。
遺憾的事， 錯失情感的傳遞
“善別”與“善終”的關鍵， 在於彼此的溝通， “善別”、“善終”不是僅指最後的時間點， 而是一段歷程， 彼此之間能夠把握機會， 不要有所隱瞞， 坦白把想講的話告訴對 方， 反而是最重要的一件事。
因為這將會是一段刻骨銘心的互動， 有太多案例演變成複雜性的悲傷案例， 關鍵都在於最後那段歷程， 有著太多的隱瞞， 許多話都來不及說， 於是在每個人的心上留下很大的缺憾， 有些病人在辭世前與家屬稍做道別， 但終究還是來不及把話講完、把情訴盡， 所以 假使能夠“儘早講”， 甚至多談一點都會比較好。
上段提到老爺爺的案例， 讓人感到相當可惜， 因為安寧醫療人員不斷對他的子女說： “其實爺爺已有心理準備了，
爺爺其實都已經知道了， 爺爺內心的糾結正是：“你們為什麼都不明白跟我講?”告知是一種交代， 也是一種情感交流， 身為子女的常常認為， 反正老人家年紀那麼大 了， 所有的事情都幫他安排好了， 但這是“事情的安排”， 老人家的心情卻沒有被照顧到。
其實一個人將要離開的時候， 最掛心的應該不是財產， 而是與家人情感聯繫的那一 塊， 也許爺爺想要告訴子女們一些話， 這份心願卻沒有被實現。
大部分晚輩都認為把事情處理好、後事安排好、照片選好、地點挑好， 認為這樣就是 “善終”的概念， 然而當自己變老， 躺在病床上的時候， 才知道真正的照顧、臨終的陪伴， 重點絕對不只是在於身後的地點選得多好，而是家人能不能真正陪伴在側。
有時候晚輩在照顧長輩的過程當中，也會因為看到老人家對疼痛與症狀的忍耐，而產 生一種感觸：“原以為老人家已經什麼都不行，就只能這樣子，完全依賴別人的照顧，換做是我，我可能會受不了……，可是沒想到他卻用另一種方式，展現他這個階段另一個層次的生命韌性：他怕打擾我、麻煩我，寧願忍受這些痛楚……”感受到老人家令人尊敬的 那一面，從而發自內心開始重新形成與長輩的情感交流。
晚輩此時看見的，再也不是一個無法生產的老人，而是他臨終的教導，這裡指的不是智慧的語彙，因為長輩這時候可能已經無法說話，這時候傳達的人生智慧，是透過真正的 陪伴，深層的情感互動而產生。#p#副標題#e#
從企圖自殺到了無牽掛的老爺爺
當家屬願意誠實地告知病情，讓長輩有時間交代後事，也才能了卻一椿心願，讓彼此都不留遺憾。一位祖籍山東的九十幾歲老爺爺，有次在安寧病房中，從看護手中騙過水果刀後，便捅向自己的心臟，卻因為方向偏掉而刺傷胃部，當場作緊急縫線手術，之後通知精神科醫生會診。
“你是來看他的精神科醫生嗎?”醫生還沒到病床前，就有兩位六十幾歲的婦人擋在門口，神情相當緊張，看到醫生就問。“是的，不過我也是安寧專科醫生!”醫生回。“千萬別對我爸講到病情，他不知道他罹癌的事。”兩人異口同聲地說。進到病房後，當醫生坐在床邊和他講話，注意到兩位女兒四隻眼睛緊盯著，深怕醫生講了什麼，但爺爺怎麼問就是不肯回答。
前兩次看診都沒什麼進展，直到第三次探望時，老爺爺終於說話了。 “醫生，我到底得了什麼病?”老爺爺問。兩個女兒在醫生對面用手勢暗示著：“你不要講出來!”“你家人沒有告訴你，應該有他們的理由!”醫生對爺爺這麼說。“醫生，那你可以回去了!”他的聲音充滿力量。
重點絕對不只是在於身後的地點選得多好，而是家人能不能真正陪伴在側。有時候晚輩在照顧長輩的過程當中，也會因為看到老人家對疼痛與症狀的忍耐，而產 生一種感觸：“原以為老人家已經什麼都不行，就只能這樣子，完全依賴別人的照顧，換做是我，我可能會受不了……，可是沒想到他卻用另一種方式，展現他這個階段另一個層次的生命韌性：他怕打擾我、麻煩我，寧願忍受這些痛楚……”感受到老人家令人尊敬的 那一面，從而發自內心開始重新形成與長輩的情感交流。
晚輩此時看見的，再也不是一個無法生產的老人，而是他臨終的教導，這裡指的不是智慧的語彙，因為長輩這時候可能已經無法說話，這時候傳達的人生智慧，是透過真正的 陪伴，深層的情感互動而產生。#p#副標題#e#
從企圖自殺到了無牽掛的老爺爺
當家屬願意誠實地告知病情，讓長輩有時間交代後事，也才能了卻一椿心願，讓彼此都不留遺憾。一位祖籍山東的九十幾歲老爺爺，有次在安寧病房中，從看護手中騙過水果刀後，便捅向自己的心臟，卻因為方向偏掉而刺傷胃部，當場作緊急縫線手術，之後通知精神科醫生會診。
“你是來看他的精神科醫生嗎?”醫生還沒到病床前，就有兩位六十幾歲的婦人擋在門口，神情相當緊張，看到醫生就問。“是的，不過我也是安寧專科醫生!”醫生回。“千萬別對我爸講到病情，他不知道他罹癌的事。”兩人異口同聲地說。進到病房後，當醫生坐在床邊和他講話，注意到兩位女兒四隻眼睛緊盯著，深怕醫生講了什麼，但爺爺怎麼問就是不肯回答。
前兩次看診都沒什麼進展，直到第三次探望時，老爺爺終於說話了。 “醫生，我到底得了什麼病?”老爺爺問。兩個女兒在醫生對面用手勢暗示著：“你不要講出來!”“你家人沒有告訴你，應該有他們的理由!”醫生對爺爺這麼說。“醫生，那你可以回去了!”他的聲音充滿力量。