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糖尿病患者感染風險比普通人高4倍,你知道該如何預防感染嗎?

糖尿病患者最容易遭遇的感染有哪些?

你知道如何預防感染嗎?

還有,

在遭遇感染後,

你知道應該咋個做嗎?

倫敦大學聖喬治大學人口健康研究所的艾恩·凱裡博士說:“我們已經證實,

糖尿病患者更容易感染其他疾病, 特別是骨頭和關節感染、心內膜炎和膿毒症等嚴重感染, 而糖尿病患者的感染會嚴重影響健康狀況。 ”

這項研究分析了超過十萬名40至89歲的英國成年人的電子GP和醫院記錄, 並將他們與沒有糖尿病診斷的人進行了比較。 研究人員估計, 6%的感染相關住院病人(如肺炎)和12%的成人感染相關死亡都可歸因於糖尿病。

這項龐大的研究證明, 糖尿病患者和1型糖尿病的風險更大, 更有可能因感染而住院和死亡。

資料統計了七年內, 2型糖尿病患者因感染住院的可能性是無糖尿病患者的兩倍;就1型糖尿病而言, 這一差異幾乎是4倍。

研究還調查了更常見的由全科醫生發現的感染,

如皮膚感染和蜂窩織炎, 糖尿病患者的發病率是普通患者的兩倍。

糖尿病患者常見的感染病

1

糖尿病足

糖尿病足讓廣大糖友聞之色變, 其致殘致死率極高。

主要表現為足部潰瘍和壞疽, 傷口經久不愈, 頻繁發燒,

局部惡臭, 疼痛難忍, 嚴重者還可能出現骨髓炎, 需要截肢, 生活品質大幅下降。

2

皮膚感染

皮膚和黏膜本來是防禦外來微生物入侵的第一道屏障, 可是由於糖友尿液汗液富含糖分, 因此皮膚較薄部位如隱私部位、乳房下、皮膚褶皺處等, 均特別容易發生皮膚真菌感染, 以及出現毛囊炎、癤、癰等。

3

壞死性筋膜炎

多種細菌混合感染可以造成皮下組織和筋膜廣泛、迅速壞死。

4

牙周病

特別是1型糖尿病患者更容易發生牙周病。

5

尿路感染

因為糖尿病患者尿路中尿糖濃度較高, 利於細菌繁殖, 所以, 糖友併發尿路感染幾率高達32.6-90.5%, 以膀胱炎和腎盂腎炎最常見, 約10-20%系無症狀性菌尿, 部分甚至可以發展為敗血症, 所以非常值得警惕。

6

肺部感染

美國疾控中心的研究資料顯示:糖友患肺炎的幾率是健康人的6倍, 結核的幾率是健康人的4-8倍。

我國糖尿病併發肺部感染的比例高達23.3-44.5%, 位列合併感染之首位, 這與昏迷、慢性消耗、長期臥床等密切相關。

7

膽道感染

國內報導糖尿病併發膽石症為31.5%, 合併慢性非結石性膽囊炎發病率高, 臨床表現不明顯, 容易發生穿孔, 死亡率較高, 為非糖尿病患者的5-22倍。

遭遇感染, 糖友們應該怎麼辦?

診斷明確後, 控制感染的關鍵首先是及時使用有效的抗菌藥物。

針對比較嚴重的感染, 其臨床治療的藥物使用需更加注意:

1.考慮患者肝腎功能狀態, 儘量選用副作用小的抗生素。 2.選擇高效、廣譜、敏感的殺菌劑, 最好根據藥敏試驗選擇抗生素, 必要時聯合用藥。 3.不宜大量長期聯合用藥, 尤其廣譜抗生素, 否則可能造成二重感染。 4.為保證感染部位有足夠的藥物濃度, 短期內大劑量比長期小劑量給藥效果更好。 較為嚴重的, 要靜脈給藥。 5.同時應用多種藥物治療感染, 還要考慮抗菌藥物和降糖藥物的相互作用, 治療期間,嚴密監測血糖水準。

目前為止,英國國家醫療體系對2型糖尿病的指導並沒有具體提到感染,也沒有提出任何改善這個問題的具體方法。

對於更好地管理糖尿病患者,除了通過改善血糖控制以外,提高患者和醫護人員對感染的認識,也能防範于未然。

糖友們在生活中如何預防感染?

①要做好自我放鬆和情緒調節,例如利用深呼吸和輕鬆舒緩的音樂來鬆弛肌肉;學會調節情緒,增強自我效能感,消除不良心態等均有助於血糖控制。②加強室內通風換氣,避免到人多擁擠密閉的環境,減少機會性感染。

③積極預防感冒、拉肚子等情況,在食欲不好或消化不良時,及時根據飲食情況調整降糖藥物用量。

④增加無糖液體的攝入,脫水會引起血糖升高,當血糖升高時,喝水可以避免食物的過多攝入,還可以沖刷尿道,但是合併心臟病患者的要注意合理控制飲水量。

⑤糖尿病合併腦卒中後避免長期臥床,要勤翻身拍背,預防吸入性肺炎,必要時注射肺炎球菌疫苗。

⑥注意足部衛生,保持清潔,預防擦傷,做好滋潤不乾裂,及時處理雞眼、足癬、胼胝、老繭等。足部避免燙傷、抓傷,無論出現多小的傷口,或者出現顏色、溫度覺、觸覺異常時都絕不能輕視。

⑦監測血糖,無論空腹或者餐後血糖,根據飲食以及運動的量及時總結經驗,做好記錄,預防低血糖的發生。

治療期間,嚴密監測血糖水準。

目前為止,英國國家醫療體系對2型糖尿病的指導並沒有具體提到感染,也沒有提出任何改善這個問題的具體方法。

對於更好地管理糖尿病患者,除了通過改善血糖控制以外,提高患者和醫護人員對感染的認識,也能防範于未然。

糖友們在生活中如何預防感染?

①要做好自我放鬆和情緒調節,例如利用深呼吸和輕鬆舒緩的音樂來鬆弛肌肉;學會調節情緒,增強自我效能感,消除不良心態等均有助於血糖控制。②加強室內通風換氣,避免到人多擁擠密閉的環境,減少機會性感染。

③積極預防感冒、拉肚子等情況,在食欲不好或消化不良時,及時根據飲食情況調整降糖藥物用量。

④增加無糖液體的攝入,脫水會引起血糖升高,當血糖升高時,喝水可以避免食物的過多攝入,還可以沖刷尿道,但是合併心臟病患者的要注意合理控制飲水量。

⑤糖尿病合併腦卒中後避免長期臥床,要勤翻身拍背,預防吸入性肺炎,必要時注射肺炎球菌疫苗。

⑥注意足部衛生,保持清潔,預防擦傷,做好滋潤不乾裂,及時處理雞眼、足癬、胼胝、老繭等。足部避免燙傷、抓傷,無論出現多小的傷口,或者出現顏色、溫度覺、觸覺異常時都絕不能輕視。

⑦監測血糖,無論空腹或者餐後血糖,根據飲食以及運動的量及時總結經驗,做好記錄,預防低血糖的發生。

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