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西 藥
藥學專業知識(一)
具有兒茶酚胺機構的藥物極易被兒茶酚-O-甲基轉移酶(COMT)代謝發生甲基化反應。
【答案】D
【解析】本題考查酚羥基的甲基化反應。
針對兒茶酚胺結構藥物(名字含“多巴”和“腎上腺素”的藥物)。 特點:①區域選擇性(僅發生在3-位的酚羥基);
②化學選擇性(僅針對鄰二酚羥基)。 根據題目給的結構式D選項結構中不含鄰二酚羥基。
故本題選D。
【考點】藥物結構與第Ⅱ相生物轉化的規律
藥學專業知識(二)
患者, 男, 66歲。 體檢時發現血糖高前來就診, 有磺胺藥過敏史, 體型肥胖。 醫師處方二甲雙胍片(0.5g, tid)控制血糖。
(單項選擇題)聯合用藥應注意監測的主要不良反應。
A.光敏反應
B.低血糖反應
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
【答案】B
【解析】本題考察了口服降糖藥聯合應用的不良反應,
【考點】口服降糖藥
《藥學綜合知識》
患兒, 女, 4歲半, 身高110cm, 體重15kg, 一天前開始發熱(39.1℃), 咽稍痛, 無咳嗽, 無吐瀉, 家長在家選用退燒藥對症治療, 無咳嗽, 無吐瀉, 家長在家選用退燒藥對症治療。 發熱20h左右出現腹瀉, 約2~3h一次大便, 量少, 黃色粘液便, 嘔吐1次。 體格檢查, T38.8℃, P118次/分, R28次/分, 咽微充血。 出現輕微脫水症狀。 雙肺呼吸音清, 腹平軟, 肝脾未觸及, 腸鳴音活躍。 實驗室檢查:WBC18.5×10^8/L(參考值4.0×10^5~10.0×10^5), 糞便鏡檢可見紅、白細胞。
(單項選擇題)關於患兒腹瀉家庭用藥教育的說法, 錯誤的是。
A.每次腹瀉後均要少量多次喂水, 直至腹瀉停止
B.若患兒腹瀉加重, 可口服自製補液鹽進行補液
C.若症狀不能改善,
D.應給予少量、多次、清淡飲食
E.若患兒出現糞便帶血等症狀, 必須及時就醫
【答案】C
【解析】18歲以下青少年禁用沙星類, 會引起跟腱斷裂。
【考點】藥物治療
中 藥
中藥學專業知識(一)
用於評價藥物等效性的藥物動力學參數是。
A.生物半衰期(t1/2)
B.清除率(CL)
C.血藥峰濃度(Cmax)
D.表觀分佈容積(V)
E.血藥濃度-時間曲線下的面積(AUC)
【答案】CE
【解析】本題考查評價藥物等效參數。 對藥物動力學主要參數(如AUC、Cmax)進行統計分析, 可作出生物等效性評價。 故本題選CE。
【答案】藥物體內過程
中藥學專業知識(二)
某男, 18歲, 夏季貪涼飲冷, 遂致外感於寒, 內傷於濕, 症見惡寒發熱, 無汗頭痛, 頭重身倦, 胸悶泛惡, 舌苔薄白而膩。 醫師診為陰暑, 處方為香薷、厚朴、白扁豆,
(單項選擇題)香薷治陰暑的最佳服用方法是。
A.水煎涼服
B.水煎溫服
C.濃煎溫服
D.研末沖服
E.為丸吞服
【答案】A
【解析】本題考查解表藥香薷的使用方法。 香薷【用法用量】內服:煎湯, 3~10g;或入丸散。 外用:適量, 搗敷。 或煎湯含漱。 發汗解暑宜水煎涼服, 利水退腫須濃煎服或為丸服。 故選A。
【考點】香薷、槁本、蒼耳子、辛夷
《中藥學綜合知識》
5歲幼兒嗜食堅果, 某日該兒童出現眩暈, 噁心, 嘔吐等症狀來醫院就醫。 來醫院後病情繼續惡化, 出現神志改變, 驚厥、查體:瞳孔散大, 對光反射遲鈍, 詢問家長得知, 患兒發病前服用過某種堅果。
(單項選擇題)結合病情, 醫師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒, 誤食的堅果是。
A.桃仁
B.榛子
C.苦杏仁
D.松子
E.甜杏仁
【答案】C
【解析】苦杏仁中毒表現為:延髓抑制, 眩暈心悸噁心嘔吐昏迷驚厥瞳孔散大。
【考點】常用中藥品種的不良反應(2015新增)
藥事管理與法規
地下洞室的圍岩以為基本依據, 進行工程地質分類。
A、圍岩強度應力比
B、圍岩總評分
C、岩石強度
D、岩體完整程度
【正確答案】 B
【答案解析】 本題考查的是土石方工程施工的土石分級。 地下洞室的圍岩可以岩石強度、岩體完整程度、結構面狀態、地下水和主要結構面產狀等五項因素之和的總評分為基本依據, 以圍岩強度應力比為參考依據, 進行工程地質分類。 參見教材P73。
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