這種能治療肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多種腫瘤的神藥，有啥副作用？

化療藥物

紫杉醇別名泰素， 紫素， 是目前已發現的最優秀的天然抗癌藥物， 1963年美國化學家M.C. Wani和Monre E. Wall首次從一種生長在美國西部大森林中杉樹樹皮中分離到了紫杉醇的粗提物，

後經臨床驗證， 具有良好的抗腫瘤作用， 特別是對肺癌、卵巢癌、乳腺癌以及子宮癌等腫瘤有特效， 屬於化療藥物中的王牌。

紫杉醇雖好， 副作用你掌握嗎？首先是它的過敏反應。 早在I期臨床試驗期間曾因致死性過敏反應而使試驗一度停頓， 後經延長輸注時間並採取預防給藥基本上已不再發生嚴重過敏反應。 紫杉醇過敏發生率為39%， 其中嚴重過敏反應發生率為2%。 多數為1型變態反應， 表現為支氣管痙攣性呼吸困難， 蕁麻疹和低血壓。 幾乎所有的反應發生在用藥後最初的10分鐘。 所以原則上， 無論使用何種劑量紫杉醇， 用藥前必須預防用藥。 經典的預防用藥是用藥12小時及6小時前口服地塞米松20mg(或等同劑量)，

前30分鐘靜注50mg苯海拉明， 前30分鐘靜注300mg西米替丁。 經採用上述措施後用紫杉醇化療的病人嚴重過敏反應已屬罕見。

紫杉樹

骨髓抑制是紫杉醇的第二常見副作用， 主要表現為中性粒細胞減少， 其次是血小板降低， 一般發生在用藥後第8～10天，

嚴重中性粒細胞發生率為47%， 嚴重的血小板降低發生率為5%。 尤其是大劑量的紫杉醇常會出現重度骨髓抑制。 嚴重骨髓抑制處理不妥可能是致死性的。 預防措施是粒細胞集落刺激因數的及時合理使用。

手臂麻木

此外， 紫杉醇的另一個毒副作用主要體現在神經毒性。

周圍神經病變發生率為70%， 最常見的表現為輕度麻木和感覺異常， 紫杉醇和多西紫杉醇引起的周圍神經毒性作用與順鉑和長春新堿相似， 使誘發或加重神經功能障礙的危險因素有糖尿病、酗酒和使用過或同時使用順鉑等可引起神經毒性的抗腫瘤藥物。 對於神經毒性缺乏有效的保護性藥物。 紫杉醇的心臟毒性也是一些長療程、大劑量使用者最終難以堅持的主要原因。 還有紫杉醇使用者十有八九都會出現脫髮， 所以應提前瞭解這種藥的這些特點， 尤其是女性患者。