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寶寶是服用中藥的特殊人群,以下事項要更加注意!

口服中藥在中醫兒科治療疾病應用中較為常見, 因寶寶屬於特殊人群, 家長應特別注意寶寶服用中藥時的注意事項。 掌握中藥的正確給藥途徑、操作方法、服藥時間、用藥禁忌和服藥姿勢,

才更有利於達到良好的治療效果。

寶寶服用中藥的時間

喂藥前首先核對藥物的名稱、劑量、服藥方法, 如果是中西藥合用, 最好間隔時間服用, 確保準確無誤後使用。 一般疾病, 口服給藥每日2-3次, 每餐後半小時到1小時後給藥;平喘藥, 應在哮喘發作前2小時給藥;消食藥宜飯後服用;潤腸通便藥宜空腹服用;補益藥宜飯前服用;驅蟲藥可在清晨空腹或晚上睡前給藥。

寶寶服用中藥的溫度及藥量

寶寶服用湯劑可採用溫服法, 溫度控制在20-30 ℃之間為佳, 特殊情況下, 寒證熱服, 熱證涼服, 宜採用少量多次喂服的方法。 喂藥時, 新生兒期的寶寶, 每日總藥量在30-50 毫升, 分9-10 次服完;嬰幼兒期1-3 歲的寶寶,

每日總藥量在100 毫升左右, 分6-7 次服完;學齡前期和學齡期3-7 歲的幼童, 每日總藥量在300 毫升左右, 可分3-4 次服用。

現實中有些家長為了減少喂藥的麻煩, 會將湯藥濃煎以減少藥量, 但需提醒的是, 濃煎並不等於久煎, 有些藥物不適合久煎, 如小兒感冒用的中藥多為解表類藥, 藥味芳香易揮發, 久煎易失去解表療效。

喂藥技巧

家長應耐心喂服, 新生兒宜取抱在懷中餵奶位置, 使患兒頭偏向一側, 每次2-3滴, 待咽下後, 再滴第二次。 6個月以內的患兒可用奶瓶或湯匙喂藥。 1歲左右的患兒喂服時可喂少許紅糖(或根據辨證加入羅漢果、蜜棗、紅糖一起煎煮), 然後喂一芍藥。

對於1-2歲的寶寶, 將小兒斜抱, 口張開, 然後把藥匙放入口中,

稍壓舌頭和下牙床, 再慢慢倒入藥液, 待藥液全部咽下後才放開捏著腮部的手, 取出藥匙, 以此方法間歇喂服, 直至喂完藥汁。

在喂藥過程中倘若患兒出現嗆咳, 必須立即停止喂藥, 以免異物嗆入氣管而發生危險。 最好在服藥1小時後再給患兒餵奶, 患兒服藥後, 應將孩子抱起豎直, 輕輕拍背, 讓藥物順利通過食道。

對年齡稍大的小兒, 應該鼓勵其自己喝藥。 但不宜躺著服藥, 因有可能使藥物黏附於食道壁, 引起嘔吐, 刺激性的藥物還會損傷食道。 被動喂服中藥時, 切不可捏鼻子灌藥, 以防藥汁嗆入氣管, 導致窒息。

服藥後飲食方面的護理

如熱證患兒, 用寒藥治療時, 應忌食具有辛辣、溫熱性味的食物, 如蔥、蒜、羊肉等助火之品,

食物應選用寒涼之品, 以順應病性和藥物的藥性;同樣, 寒證患兒, 使用熱藥治療時也應給以溫性食物。 這樣治療才能增強療效, 反之, 就會降低藥物的效果。

此外, 許多家長還喜歡把中藥混入牛奶或果汁中服用, 這是不正確的做法, 因中藥的成分複雜, 遇到酸性物質、蛋白質、脂肪等易影響藥物的吸收, 甚至產生不良反應, 所以應儘量避免中藥與牛奶、果汁等混服。

文/廣東省藥學會廣州市中醫醫院鄧志軍(廣東省藥學會廣東省中醫院羅懿妮與武漢市中西醫結合醫院張耕對此文亦有貢獻)

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