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社保背後的密密:男職工也要交生育保險?原來是這樣……

昨天收到了傻蛙給我寄來的明信片, 小兒出息了, 有女盆友了, 我也很開心啊~

我知道之前給我蛙繳納的社保終於要派上用場了,

戀愛了結婚生子一條龍, 終於能抱上小蛙了, 為了給我小蛙更好的生活, 能省則省, 生育保險能報一定要報!

但我的是公蛙, 生育保險也報嗎?

報!

生育保險

生育保險是通過國家立法規定, 在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時, 由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

每個月單位按照員工社保繳納基數的0.8%到0.85%給員工交生育保險, 員工自己是不用掏錢的, 只要交滿一年, 並且懷孕的時候公司還在繳費, 生孩子就可以報銷了。

在我國, 生育保險分為生育醫療待遇和生育津貼兩個部分。 生育醫療待遇包括孕婦在生產或者流產過程當中花的檢查費、接生費、手術費、住院費以及醫藥費等;生育津貼是直接發錢。


以北京為例, 北京市生育醫療費的保險金額是固定的, 按照規定, 產檢報銷大約1400元;在三級定點醫院順產報銷大約3300元, 剖腹產報銷約4400元;在一級或者二級醫院, 報銷金額會少一些。

也有部分地區是按照醫保規定的比例進行報銷, 因各地規定不同, 具體要撥打12333諮詢當地社保部門。

如果女員工是順產, 產假一般是98天, 剖腹產要多加15天;生育多胞胎的, 每多生一個, 產假也多加15天。

男職工在妻子生產之後, 一般會有15天陪產假, 並且在這期間是有津貼的。

生育津貼的計算

生育津貼=公司上年人均工資÷每月天數×休假天數;簡單來說, 就是在休假期間, 生育保險基金繼續按照公司平均工資發薪。

生育保險報銷流程

1.懷孕之後, 本人與公司準備好社保登記表、企業職工生育保險申報匯總表、嬰兒出生或死亡證明、夫妻雙方身份證及影本、計劃生育證明、生育醫療費報銷申請表、生產費用清單等材料到當地社保機構辦理;

2.手續完成之後, 部分地區生孩子的手術費是在出院時直接按照醫保標準報銷,

產檢費用和生育津貼一般為產後到賬;

需要注意的是報銷時限問題

1.生育醫療費, 應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

2.生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費, 應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;

3.計劃生育手術費用, 應當在手術前申辦;

4.男職工假期津貼, 應當在其配偶生育後1年內申辦。

5.逾期申辦的, 社會保險經辦機構不予受理。

生育保險與男職工

女人生育是世上最辛苦而偉大的事, 所以作為男人, 應該為此作出應有的貢獻。 這不是大度, 也與胸懷無關, 而是真誠和體諒!

何況, 男職工繳納生育保險, 好處還要很多呢~

1.可以領取津貼

妻子在生產後, 丈夫也會有15天左右的陪產假, 在這期間, 男職工也是可以領取津貼的(其實就是照常給你發工資);這個津貼是由單位統一辦理領取, 由國家來出。

2.全職太太可享受費用報銷

如果你懷孕的妻子並沒有參加工作, 也沒有繳納過生育保險, 那麼你繳納的生育保險可以報銷妻子所有的醫療費用!這個醫療費用包括妻子生產或者流產時的所有費用。

3.分攤國家、公司負擔

男職工在繳納生育保險後,這個錢會統一流到國家社保基金裡,女職工在休產假的時候領取生育津貼,都是從這個這裡出。爸爸們都繳納生育保險,當然就可以分攤國家、公司的負擔啦,這樣也能減輕用人單位不願意請女員工的現象。


熱點問題解讀

1.生育保險可以轉移嗎?

生育保險是不能轉移的。同時不能轉移的保險還包括失業保險及工傷保險。但是養老保險可以跨省轉移,醫療保險可以轉劃,住房公積金可以一次性轉移帳戶全部餘額。

2.勞動者未婚先育,可以享受生育保險待遇嗎?

根據《企業職工生育保險試行辦法》的規定,生育保險待遇的享受物件必須是合法婚姻者,即必須達到法定婚齡,並按照《婚姻法》的規定辦理了合法手續,並符合國家的計劃生育政策。故未婚先育不符合《婚姻法》有關合法婚姻的規定和國家的計劃生育政策,不可以享受生育保險待遇。

3.生二胎可以報銷嗎?

全面二胎政策放開之後,符合政策的二胎同樣是可以報銷的,標準等同於一胎。

4.工作地點不在戶口所在城市,要到哪裡去報銷?

在哪裡買保險就可以在哪裡報銷,和戶口所在地沒有關係。如果在城市工作,想回老家生產,同樣可以報銷,只是手續有些麻煩。

5.在非定點醫院生孩子,可以報銷嗎?

在非定點醫院生產,是不可以報銷生育醫療費用的,但是可以領取生育津貼。

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3.分攤國家、公司負擔

男職工在繳納生育保險後,這個錢會統一流到國家社保基金裡,女職工在休產假的時候領取生育津貼,都是從這個這裡出。爸爸們都繳納生育保險,當然就可以分攤國家、公司的負擔啦,這樣也能減輕用人單位不願意請女員工的現象。


熱點問題解讀

1.生育保險可以轉移嗎?

生育保險是不能轉移的。同時不能轉移的保險還包括失業保險及工傷保險。但是養老保險可以跨省轉移,醫療保險可以轉劃,住房公積金可以一次性轉移帳戶全部餘額。

2.勞動者未婚先育,可以享受生育保險待遇嗎?

根據《企業職工生育保險試行辦法》的規定,生育保險待遇的享受物件必須是合法婚姻者,即必須達到法定婚齡,並按照《婚姻法》的規定辦理了合法手續,並符合國家的計劃生育政策。故未婚先育不符合《婚姻法》有關合法婚姻的規定和國家的計劃生育政策,不可以享受生育保險待遇。

3.生二胎可以報銷嗎?

全面二胎政策放開之後,符合政策的二胎同樣是可以報銷的,標準等同於一胎。

4.工作地點不在戶口所在城市,要到哪裡去報銷?

在哪裡買保險就可以在哪裡報銷,和戶口所在地沒有關係。如果在城市工作,想回老家生產,同樣可以報銷,只是手續有些麻煩。

5.在非定點醫院生孩子,可以報銷嗎?

在非定點醫院生產,是不可以報銷生育醫療費用的,但是可以領取生育津貼。

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