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子宮內膜是受到體內激素水準的影響的, 如果出現子宮內膜增生主要考慮是由於激素水準的變化引起的, 這不僅僅能影響到月經, 也有可能影響正常的排卵, 所以不排除會對懷孕有影響的, 如果是體內雌孕激素水準處於不正常值, 會影響懷孕的, 甚至會導致不孕。 因內分泌異常造成長期不排卵使子宮內膜增生患者生育力降低, 40歲以下患者不育率可達到90%。
一、子宮內膜增生症狀表現
月經失調是本病的突出症狀之一, 常表現為陰道不規則出血, 月經稀發, 閉經或閉經一段後出血不止。 一般稱之為無排卵功血。 生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外, 不育亦為其主要症狀。 疾病描述子宮內膜增生具有一定的癌變傾向, 故被列為癌前病變。 但根據長期觀察, 絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,
二、子宮內膜增生症狀體征
1、年齡
子宮內膜增生可發生在任何年齡,
青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生。
這種年齡特點對於診斷及治療都有重要的參考意義。
對於小於40歲患者診斷癌時要慎重,
而對於老年重度增生患者要警惕癌變的可能。
2、症狀
月經失調是本病的突出症狀之一,
常表現為陰道不規則出血,
月經稀發,
閉經或閉經一段後出血不止。
一般稱之為無排卵功血。
生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外,
不育亦為其主要症狀。
三、子宮內膜增生病理特點
(1)子宮內膜單純增生:病變的子宮稍大, 內膜明顯增厚, 有時呈彌漫息肉狀。 刮宮物量較大, 可混有紅色光滑的息肉狀組織。 鏡下病變呈彌漫性, 累及內膜的功能層與基底層, 由於間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠。
(2)子宮內膜複雜增生:複雜增生的病因與單純增生大致相似, 但由於病灶呈局灶性, 可能還與組織中激素受體的分佈有關。 少數複雜增生可以發展為不典型增生,
(3)子宮內膜不典型增生:不典型增生的發生與複雜增生相似,
但部分病例可以緩慢發展為癌。
在重度不典型增生中,
其癌變率可達30%~50%。
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