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從患者的依從性說說疾病的治療效果

很多疾病是慢性病, 如, 乙型肝炎、高血壓、糖尿病、關節炎等, 患者需要長期治療, 甚至終生服藥。 而療效的好壞與患者能否按時、按量、堅持用藥有直接關係。 在日常工作中, 經常可以看到患者因為停藥, 或者未遵醫囑而導致病情加重, 我們稱之為“依從性差”。

那麼, 如何才能提高患者的依從性呢? 我以乙肝患者抗病毒治療為例談談自己的看法。 眾所周知, 抗病毒治療是治療乙肝的重要手段, 但是該療法用藥時間長、花費較高, 沒有固定的療程。 因此, 在實際操作中, 很多患者的依從性不好, 經常碰到乙肝患者自己停藥,

導致病情加重, 甚至引起肝衰竭死亡的情況。 分析患者依從性不好的原因, 大致有以下幾條:患者對疾病認識不夠, 思想上不重視; 患者對醫囑不能完全理解, 事實上在診療中我們向患者交代很多注意事項, 而患者真正能記住的不到1/3; 經濟條件不許可, 醫生選的藥品太貴, 超過患者的支付能力。

許多惠者不是死於疾病, 而是死於無知。 首先, 我們要讓患者及家屬充分瞭解乙型肝炎的病因、病理、如何治療以及病情的轉歸情況, 讓其明白為何要抗病毒治療, 治療的目的和不治療的後果, 從而提高患者對疾病的認知程度, 從思想上重視。 當然, 這樣的工作要反復多次開展。 第二, 對於一些重要的注意事項, 必要時以書面形式告知患者,

避免患者遺忘。 第三, 一定要結合患者的實際情況, 根據患者的病情, 制定科學、合理的治療方案, 以便患者能夠堅持。

真正的好方案能促進患者, 堅持下去, 並能達到治療目的。 記得有一位老醫生說過, 患者的依從性不好, 醫生有全面告知的義務。 患者也因對醫學知識的不瞭解負責, 我想只要我們多與患者溝通、交流, 多對患者進行健康教育, 換位思考, 結合每位元患者情況, 進行個性化治療, 患者的依從性 一定會有所提高。

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