什麼是緩釋製劑， 什麼是控釋製劑？
緩釋製劑：《中國藥典》規定， 緩釋製劑系指口服藥物在規定釋放介質中， 按要求緩慢的非恒速釋放， 與其他相應的普通製劑相比， 每24h用藥次數應從3~4次減少至1~2次的製劑。
控釋製劑是通過控釋衣膜定時、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型， 使血藥濃度恒定， 無“峰穀”現象， 從而更好地發揮療效。 一般只需用藥1次,即可維持療效24小時左右,既可減少用藥次數,又可提高、延長療效,降低毒副反應。
緩控釋製劑有什麼特點？
1、藥物含量大
緩控釋製劑中所包含的藥物含量是普通製劑的2-4倍。
2、給藥次數少
緩控釋製劑比相應的普通製劑的給藥頻次少， 一般是每日1～2次， 使血藥濃度較平穩地保持在有效治療濃度範圍內。 需仔細閱讀藥品說明書， 不能擅自增加服藥次數而使血藥濃度過高， 不良反應發生率增加。
3、容易受飲食影響
有些緩控釋製劑的藥物釋放受飲食影響， 這主要是因為進食會引起胃腸道發生PH、脂肪和水含量等改變， 使製劑的包衣或骨架材料溶解度改變， 從而影響其釋放行為。
如非洛地平緩釋片（波依定）說明書指出應空腹服用或食用少量清談飲食；飲用葡萄柚果汁可使本品血藥水平明顯升高， 應避免同服。
服用其它藥物之前， 應認真仔細閱讀說明書， 按照說明書要求的時間， 餐前或餐中或餐後服用，
緩控釋片可以掰開服用嗎？
大多數緩控釋片是不可以掰開服用的， 因為掰開服用破壞了製劑工藝結構， 藥物很快釋放， 無法起到緩控釋的作用， 而且由於其含藥量大於普通製劑， 掰開服用易造成大劑量藥物快速釋放， 引起不良反應甚至中毒。
但並不是所有的緩控釋片都不能掰開服用， 要看具體的結構。
哪些緩控釋片不可以掰開？
理論上如果是通過藥片外面的緩控釋層來實現的（如單層膜溶蝕系統， 滲透泵系統）就不能掰開吃， 掰開破壞了緩釋層就沒有緩控釋效果了。
不能掰開服用的緩釋、控釋片（含主要適應症）有：
➤硝酸甘油控釋口頰片：冠心病心絞痛的預防和治療。
➤硝苯地平控釋片（拜新同）：高血壓， 冠心病， 慢性穩定型心絞痛（勞累性心絞痛）。
➤鹽酸維拉帕米緩釋片（緩釋異博定）：原發性高血壓。
➤非洛地平緩釋片（波依定）：高血壓、穩定性心絞痛。
➤吲噠帕胺緩釋片（納催離）：原發性高血壓。
➤甲磺酸多沙唑嗪緩釋片（可多華）：良性前列腺增生對症治療， 高血壓。
➤氯化鉀緩釋片（補達秀）：治療和預防低鉀血症， 洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。
➤格列齊特緩釋片（達美康）：單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水準的成人非胰島素依賴型糖尿病（2型）。
➤格列吡嗪緩釋片（秦蘇）：單獨飲食療法不能滿意控制的輕、中度2型糖尿病患者。
➤格列吡嗪控釋片（瑞易寧）：適用于在充分進行飲食控制的基礎上， 治療2型糖尿病（又稱非胰島素依賴型糖尿病NIDDM或成年發病的糖尿病）患者的高血糖及其相關症狀。
➤二甲雙胍緩釋片：單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者。
➤鹽酸丁咯地爾緩釋片（步複邁）：周圍血管疾病：雷諾綜合症、血栓閉塞性脈管炎、間歇性跛行；慢性腦血管供血不足引起的症狀：眩暈、耳鳴、智力減退、記憶力下降、注意力不集中、定向力障礙等。
➤雙氯芬酸鈉緩釋片（扶他林）：緩解類風濕關節炎、骨關節炎；各種軟組織風濕性疼痛， 如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等；急性的輕、中度疼痛如：手術、創傷、勞損後等的疼痛， 原發性痛經， 牙痛， 頭痛等。
➤克拉黴素緩釋片（諾邦、森克）：對克拉黴素敏感的微生物所引起的感染。
➤吡貝地爾緩釋片（泰舒達）：老年患者的慢性病理性認知和感覺神經障礙的輔助性症狀性治療（除阿爾茨海默病和其他類型的癡呆）， 下肢慢性阻塞性動脈病（第2期）所致間歇性跛行的輔助性治療， 眼科的缺血性症狀， 帕金森病的治療。
➤硫酸嗎啡緩釋片（美施康定）：主要適用於重度癌痛患者鎮痛。
➤洛芬待因緩釋片（思為普）：主要用於多種原因引起的中等程度疼痛的鎮痛， 如：癌症疼痛、手術後疼痛、關節痛、神經痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經、牙痛等。
➤咪唑斯汀緩釋片（皿治林）：長效的組胺H1受體拮抗劑， 適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏症狀、季節性過敏性鼻炎（花粉症）及常年性過敏性鼻炎。
可以掰開的緩釋片有哪些？
理論上如果是通過多單元控釋小丸系統，利用獨特微囊或包衣技術達到緩釋效果，可以掰開服用。
常見可掰開服用的緩釋片（含主要適應症）有：
➤依姆多、欣康（單硝酸異山梨酯緩釋片）
適應證：冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用於心肌梗死後的治療及慢性心衰的長期治療。
➤倍他樂克（琥珀酸美托洛爾緩釋片）
適應證：高血壓，心絞痛，伴有左心室收縮功能異常的症狀穩定的慢性心力衰竭。
➤德巴金（丙戊酸鈉緩釋片）
適應證：癲癇，躁狂症。
➤依靜（鹽酸奧昔布寧緩釋片）
適應證：解痙藥物。用於治療合併有急（緊）迫性尿失禁、尿急、尿頻等症狀的膀胱過度活動症（OAB）。
➤息甯（卡左雙多巴控釋片）
適應證：原發性帕金森氏病，腦炎後帕金森氏綜合征，症狀性帕金森氏綜合征（一氧化碳或錳中毒），服用含吡多辛（維生素B6）的維生素製劑的帕金森氏病或帕金森氏綜合征的病人。
➤奇曼丁（鹽酸曲馬多緩釋片）
適應證：中度至重度疼痛。
小貼士
1. 所有的緩控釋製劑均不可嚼碎、磨碎服用。
2. 並非是緩釋劑可以掰開而控釋劑不能，還要看每種藥物的具體製備工藝是什麼。
3. 不能僅僅通過藥片上是否有刻痕或中線來判斷是否可以掰開服用。
4. 同一種藥物，不同廠家生產可能製備工藝不同。如同一種緩釋製劑，有些廠家生產的可掰開服用，有些廠家生產的則不能掰開服用。
5.緩控釋膠囊不可以拆開服用，因為緩控釋膠囊殼中含有幾種不同釋放速率的小丸，不能均勻等分，從而會影響藥物的血藥濃度。
故使用時一定要仔細閱讀藥品說明書或諮詢藥師。
注：本文藥物資訊均參考藥品說明書。
可以掰開的緩釋片有哪些？
理論上如果是通過多單元控釋小丸系統，利用獨特微囊或包衣技術達到緩釋效果，可以掰開服用。
常見可掰開服用的緩釋片（含主要適應症）有：
➤依姆多、欣康（單硝酸異山梨酯緩釋片）
適應證：冠心病的長期治療、預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用於心肌梗死後的治療及慢性心衰的長期治療。
➤倍他樂克（琥珀酸美托洛爾緩釋片）
適應證：高血壓，心絞痛，伴有左心室收縮功能異常的症狀穩定的慢性心力衰竭。
➤德巴金（丙戊酸鈉緩釋片）
適應證：癲癇，躁狂症。
➤依靜（鹽酸奧昔布寧緩釋片）
適應證：解痙藥物。用於治療合併有急（緊）迫性尿失禁、尿急、尿頻等症狀的膀胱過度活動症（OAB）。
➤息甯（卡左雙多巴控釋片）
適應證：原發性帕金森氏病，腦炎後帕金森氏綜合征，症狀性帕金森氏綜合征（一氧化碳或錳中毒），服用含吡多辛（維生素B6）的維生素製劑的帕金森氏病或帕金森氏綜合征的病人。
➤奇曼丁（鹽酸曲馬多緩釋片）
適應證：中度至重度疼痛。
小貼士
1. 所有的緩控釋製劑均不可嚼碎、磨碎服用。
2. 並非是緩釋劑可以掰開而控釋劑不能，還要看每種藥物的具體製備工藝是什麼。
3. 不能僅僅通過藥片上是否有刻痕或中線來判斷是否可以掰開服用。
4. 同一種藥物，不同廠家生產可能製備工藝不同。如同一種緩釋製劑，有些廠家生產的可掰開服用，有些廠家生產的則不能掰開服用。
5.緩控釋膠囊不可以拆開服用，因為緩控釋膠囊殼中含有幾種不同釋放速率的小丸，不能均勻等分，從而會影響藥物的血藥濃度。
故使用時一定要仔細閱讀藥品說明書或諮詢藥師。
注：本文藥物資訊均參考藥品說明書。