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男子20米高空墜落,命懸一線?醫院多科聯合搶救奇跡生還!

近日, 長沙市第一醫院多科聯合, 成功搶救一名不幸從高處墜落, 生命垂危的男子。

張某在高空作業中不慎從7樓高處(20多米)墜落, 上半身著地, 工友們找到他時, 已神志不清, 面容蒼白, 全身多處外傷。 大夥立即將奄奄一息的他送到長沙市第一醫院進行搶救。

入院時患者呈深度昏迷, 四肢冰冷, 皮膚濕冷, 腹大如鼓, 測得血壓為60/40mmHg, B超顯示:腹腔內大量積液,脾破裂?

(網路圖片僅供參考)

入院診斷為高空墜落多發傷, 失血性休克, 脊椎骨折、髂骨骨折。 急診科立即開闢創傷救治綠色通道, 給予呼吸、迴圈等系列支援, 同時緊急召集普外科、重症醫學科、麻醉科、心胸外科、神經外科、骨科等多學科會診。

患者傷情嚴重, 並出現心跳驟停, 急救小組立即進行心肺復蘇術, 同時積極糾酸、加快輸血、補充凝血因數、補液、抗休克治療。

因患者存在腹腔內實質性臟器損傷, 復蘇成功後,

在大劑量血管活性藥物支持下, 立即送患者入手術室, 實施手術探查止血。

手術室準備完善, 肝膽外科主任周崢和副主任醫師鄧科平, 麻醉科副主任醫師向濤迅速就位手術, 輸血科主任李甯沙、麻醉科主任彭清雄及重症醫學科副主任醫師何峻一同守候在手術室, 為患者順利手術保駕護航。

患者生命體征極不平穩, 周崢主任帶領肝膽外科團隊爭分奪秒迅速手術, 打開患者腹腔, 血液噴湧而出, 脾臟已經碎裂成多塊, 在更進一步的手術中, 發現該患者肝臟和門靜脈已破裂、腹膜後有兩個巨大血腫、肺挫傷......

一個又一個狀況呈現在大家面前:出血達6000ml, 嚴重凝血功能紊亂、嚴重酸中毒, 血壓在40-30mmHg之間波動。

手術團隊一邊維持呼吸迴圈的穩定, 一邊快速的為該患者切除了脾臟, 修補了破裂的肝臟和門靜脈, 清除了血腫, 結紮了出血的血管。

輸血科李主任坐陣手術室指揮輸血調度, 有效的保障了患者術中7500ml的輸血供應。

術中患者一度血壓下降、瞳孔散大, 醫護人員堅持不放棄,

沉著應對, 冬夜的手術室中只聽到手術器械碰撞的聲音和監護儀器上患者的心跳聲, 醫護人員緊張默契的配合, 拼盡全力與死神賽跑。

手術結束的同時, 醫務科再次組織肝膽外科、重症醫學科、超聲科等近10個學科的專家聯合會診, 對患者傷情做進一步評估。

並將患者轉入重症醫學科進行術後嚴密監護及救治。

入重症醫學科後, 患者仍存在休克、凝血功能障礙, 在科室主任呂愛蓮的指導下, 繼續予以積極呼吸迴圈支持、PICCO血流動力學監測、輸血、抗休克、臟器保護等治療。

經過積極救治, 患者休克逐步糾正, 神志轉清,瞳孔恢復正常, 呼吸迴圈功能穩定, 引流液情況良好, 順利闖過迴圈關和凝血關。

患者家屬喜極而泣, 感謝醫生保住了家中的頂樑柱, 挽救了一個瀕臨破碎的家庭。

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