亞茹的血糖高了

陳大夫陳大夫， 我今天檢查空腹血糖高了， 怎麼辦呀？電話那頭亞茹幾乎是哭著說。

你之前沒做過糖耐檢查嗎？

我以前感覺自己一切正常，

能吃能喝的就沒做糖耐檢查， 現在已經懷孕37周了， 怎麼辦呢？

亞茹， 懷孕期間的糖尿病有兩種情況， 一種為懷孕前已確診為糖尿病， 稱“糖尿病合併妊娠”；另一種為懷孕前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、懷孕期才出現或確診的糖尿病， 又稱為“妊娠期糖尿病（GDM）”。 糖尿病孕婦中80%以上為GDM， 糖尿病合併妊娠者不足20%。 GDM我國發生率為1%～5%， 近年有明顯增高趨勢， 有人說已經達到10%~15%， 妊娠期糖尿病患者糖代謝異常多數於產後能恢復正常， 但將來患II型糖尿病機會增加。 糖尿病孕婦的臨床經過複雜， 母子都有風險， 應該予以高度重視。

通常我們建議孕婦在懷孕24—28周左右做口服葡萄糖耐量試驗。 首先， 檢查當天要保持8-10小時不吃東西， 可以喝一點白開水。 在這個基礎上， 檢測空腹狀態及服糖後一小時、兩小時的血糖， 如果三次中的任何一次檢測結果超過了正常值， 就可以診斷為妊娠期糖尿病。

一般在孕24-28周采血化驗篩查。 篩查前空腹12小時， 先抽血查空腹血糖， 然後將葡萄糖粉75克溶於200ml溫水中，

5分鐘內喝完， 喝第一口開始計時， 1小時後抽血查 ， 如果空腹血糖大於5.1mmol/L， 喝葡萄糖水後1小時血糖大於10.0mmol/L， 2小時血糖大於8.5mmol/L， 考慮妊娠期糖尿病的可能。 建議也不要太緊張， 可以到醫院定期產檢， 做B超等排除胎兒異常情況， 注意觀察胎動， 加強營養， 補充鈣片和鐵， 以免貧血和缺鈣。 早期血糖高的不多， 可以控制飲食， 適當活動以後定期複查。

糖耐檢查主要是為了檢查妊娠期糖尿病， 建議檢查的前幾天最好也不要吃含糖分高的食物， 會影響檢查結果的， 還要注意喝糖水的時候慢一點， 一口一口的喝。 喝過以後要休息， 不要過度活動， 否則有可能會影響檢查結果， 具體時間方法還是要根據當地正規醫院產前醫生的醫囑進行檢查。

亞茹你已經懷孕37周， 既然空腹血糖高， 就要聽醫生的話， 趕緊治療， 一般需要應用胰島素， 同時還要檢查胎兒發育情況， 是否是巨大兒， 綜合考慮適時終止妊娠。

亞茹一直靜靜的聽著， 漸漸的不哭了， 電話那頭傳遞過來數聲謝謝。

放下電話， 沉思良久， 為什麼還是有一些孕媽對產檢不夠重視呢？是宣傳不到位， 還是缺少信任， 這科普必須要堅持下去， 累並快樂著！

就是眼睛抗議了~