張星虎教授正在為患者做檢查。
四川新聞網宜賓1月22日訊（ 曉凡）1月13日（星期六）雖然是休息日， 但宜賓市第一人民醫院神經內科原本該休息的醫生們仍早早來到醫院。
圖文並茂的PPT詳細地記載著患者入診神經內科後的每一個細節， 起病方式、病程、發展經過（加重、減輕、穩定）等。 患者的主治醫師詳細的介紹著患者的所有情況， 張星虎教授仔細聆聽、查閱著患者所有的病歷及各種各樣的檢查報告、影像片。 隨後來到病房對這5例疑難疾病的患者進行細緻的體征檢查並與家屬進行詳細的交流。 往返病房、學習室、重症監護室， 對住院醫師的例行查房進行抽查， 並評估及現場指導；對病情進行分析、討論及指導後續的治療方案；接診已預約的門診患者。
從北京到宜賓， 這場奔波二千多公里的約會， 每月一次（從2016年起）， 張星虎教授從未缺席。 原本該體息的週末， 他卻一次次的往返於北京和宜賓之間， 週五下午近19：00到宜賓， 週六晚上近24：00才能回到北京的家。 冬天的宜賓、北京都特別寒冷， 然而不管多忙、多累他也堅持來市一醫院神經內科指導工作。 “這是我做的最長的一個點， 因為這個團隊的好學、努力創新的精神及醫院院領導對神經內科的大力支持打動了我。
“福爾摩斯”的看病之法
時任首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心神經感染與免疫科主任的張星虎， 是市一醫院神經內科客座教授；有著諸多頭銜的他， 是行業內的佼佼者。 行醫三十多年來， 他醫治了無數腦出血、腦梗死、腦炎、腦膜炎、多發性硬化等患者， 讓無數患者轉危為安。 看病精准的他， 也讓許多“疑難雜症”患者康復出院。
面對取得的優異成績， 張星虎說， “我只是看得更細一些。 ”他認為神經內科醫生看病應像“偵探”， 需要從一個個零散的、無關聯的症狀中找出有價值的線索， 病人身體的每一個細微變化，
在市一醫院醫生們看來， 張教授的一句“看得細”， 源自于他對病人極端負責的態度。 “他對病人的每一張化驗單都抱以十分慎重的態度， 任何細微的異常他都不放過， 而且他總能問出一些別人問不到的細節， 而往往就是這些細節決定了診斷的準確率。 ”
傳承與開拓才能促進更好的發展
張星虎不僅是一名優秀的醫生，
他說：“教年輕的醫生， 初時一定要培養好他們良好的從醫習慣。 年輕醫生要學會繼承老一輩留下的‘經典’， 如詳細的病史詢問及專科的查體、針對性檢查、精准的治療、典型病例的收集等。 其次， 在學習過程中還應將理論與臨床聯繫起來， 不斷開拓思維。 ”同時， 他強調“作為一名醫生， 必須要不斷學習， 並且還應全面學習， 除了醫療技術， 還應加強與患者及其家屬的溝通。 醫學是一門實踐科學， 它需要學中用， 用中學。 ”
張星虎每月一次的到來， 不僅讓許多疑難重症的患者在宜賓就能得到北京專家的診療服務，同時也提高著市一醫院神經內科的醫療技術。住院醫師江夢麗說道：“張教授對病人的診治、病情的起因、分析等為我們提供了一套好的臨床思路，特別是對疑難雜症、罕見疾病的診治，讓我們對疾病的認識更加深刻，掌握更寬泛。”
張星虎教授與魏俊主任討論病情。
打造沃土才能創新績
談及醫院為什麼要請北京專家到宜坐診、開展病例討論、查房教學？市一醫院神經內科主任、主任醫師魏俊說道：“科室要發展，需要不斷提高我們的技術水準，開展新的項目，而作為醫務人員更需要終生的學習。多年來，神經內科不斷的把醫生送出去學習，也不斷地把專家們請進來，目前除了北京天壇醫院的國家級知名教授張星虎，同時還邀請了華西醫院、省人民醫院、三軍醫大等醫院的知名教授定期對科室醫生們進行全位的醫療指導。”
同時市一醫院的醫生們也定期對宜賓市基層醫務人員進行培訓，對患者也進行每月兩次的“教育會”，即對常見、多發疾病的預防、康復等健康知識進行相關培訓。同時在近幾年，科室還相繼開展了靜脈溶栓、動脈溶栓、橋接治療（靜脈溶栓+機械取栓），頸部支架植入等多項新技術，其中靜脈溶栓量位居全省前列。近幾來，市一醫院神經內科快速發展取得了一些顯著的成效；2015年創建了卒中中心，2016年被評為省重點專科，2017年被國家衛計委授予國家級“高級卒中中心”，這一項殊榮，全川只有8家，而宜賓僅此一家。
腦卒中中心：不斷搶抓治療時間
在神經內科疾病中，腦卒中（俗稱中風），在中國目前是第一位死亡的疾病，具有發病率高、死亡率、致殘率、復發率高等特點。而降低其致殘率和致死率的最有效方法是在時間窗（發病後4.5小時）內給予靜脈溶栓治療。因此，在2016年成立卒中中心，由院長謝明均博士擔任卒中中心主任，醫院醫務科牽頭，整合急診科、檢驗科、放射科、神經內科、神經外科資源，優化院內救治流程，建立綠色通道、成立溶栓治療小組，開通卒中急救綠色通道。
卒中中心的成立，不斷改善、優化流程，對各個科室的時間點進行嚴格的品質控制，把與卒中相關科室整合起來，醫生從“單打獨鬥”的串聯式，走向“聯合作戰”的並聯式。據魏俊介紹，在2015年之前，沒有腦卒中中心這一條綠色通道前，那時一例腦卒中患者的搶救，從急診到神經內科進行溶栓治療需要3小時左右。2015年卒中中心初建立時需105分鐘，2016年縮短至50多分鐘，2017年只需40多分鐘，而最短的從患者到達急診科僅10分鐘就使用上了藥物。
魏俊指出辨別中風並不難，只要出現以下這三個症狀其中任意一個，就要毫不遲疑地送醫院。
語言測試：請患者複述一句短語，如說話不清楚或者無法說話。
微笑測試：請患者“露齒”或微笑，一側面部表情不正常。
舉手測試：請患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，一個手臂無法維持。
如果上面三個症狀中一個為陽性，患者為腦卒中的可能性為60%左右，如果有2-3個症狀，患腦梗塞的幾率為80-90%。可以將三個症狀簡單總結為“言語含混嘴角歪，胳膊不抬奔醫院。”這是初步辨別中風的一個小口訣。如果患者發病超過4.5小時後才送至醫院，也可以採用微創介入治療，醫生一定會提供最好的治療手段，為患者量身定做個體化的治療方案，竭力為患者爭取最大的恢復，並防止腦卒中的再次發生。
溫馨提示：
客座教授張星虎會診時間：每月最後一個週六（如有調整另行通知）。患者如需預約，可聯繫宜賓市第一人民醫院神經內科（也可關注公眾號“宜賓市卒中中心”進行預約）
不僅讓許多疑難重症的患者在宜賓就能得到北京專家的診療服務，同時也提高著市一醫院神經內科的醫療技術。住院醫師江夢麗說道：“張教授對病人的診治、病情的起因、分析等為我們提供了一套好的臨床思路，特別是對疑難雜症、罕見疾病的診治，讓我們對疾病的認識更加深刻，掌握更寬泛。”張星虎教授與魏俊主任討論病情。
打造沃土才能創新績
談及醫院為什麼要請北京專家到宜坐診、開展病例討論、查房教學？市一醫院神經內科主任、主任醫師魏俊說道：“科室要發展，需要不斷提高我們的技術水準，開展新的項目，而作為醫務人員更需要終生的學習。多年來，神經內科不斷的把醫生送出去學習，也不斷地把專家們請進來，目前除了北京天壇醫院的國家級知名教授張星虎，同時還邀請了華西醫院、省人民醫院、三軍醫大等醫院的知名教授定期對科室醫生們進行全位的醫療指導。”
同時市一醫院的醫生們也定期對宜賓市基層醫務人員進行培訓，對患者也進行每月兩次的“教育會”，即對常見、多發疾病的預防、康復等健康知識進行相關培訓。同時在近幾年，科室還相繼開展了靜脈溶栓、動脈溶栓、橋接治療（靜脈溶栓+機械取栓），頸部支架植入等多項新技術，其中靜脈溶栓量位居全省前列。近幾來，市一醫院神經內科快速發展取得了一些顯著的成效；2015年創建了卒中中心，2016年被評為省重點專科，2017年被國家衛計委授予國家級“高級卒中中心”，這一項殊榮，全川只有8家，而宜賓僅此一家。
腦卒中中心：不斷搶抓治療時間
在神經內科疾病中，腦卒中（俗稱中風），在中國目前是第一位死亡的疾病，具有發病率高、死亡率、致殘率、復發率高等特點。而降低其致殘率和致死率的最有效方法是在時間窗（發病後4.5小時）內給予靜脈溶栓治療。因此，在2016年成立卒中中心，由院長謝明均博士擔任卒中中心主任，醫院醫務科牽頭，整合急診科、檢驗科、放射科、神經內科、神經外科資源，優化院內救治流程，建立綠色通道、成立溶栓治療小組，開通卒中急救綠色通道。
卒中中心的成立，不斷改善、優化流程，對各個科室的時間點進行嚴格的品質控制，把與卒中相關科室整合起來，醫生從“單打獨鬥”的串聯式，走向“聯合作戰”的並聯式。據魏俊介紹，在2015年之前，沒有腦卒中中心這一條綠色通道前，那時一例腦卒中患者的搶救，從急診到神經內科進行溶栓治療需要3小時左右。2015年卒中中心初建立時需105分鐘，2016年縮短至50多分鐘，2017年只需40多分鐘，而最短的從患者到達急診科僅10分鐘就使用上了藥物。
魏俊指出辨別中風並不難，只要出現以下這三個症狀其中任意一個，就要毫不遲疑地送醫院。
語言測試：請患者複述一句短語，如說話不清楚或者無法說話。
微笑測試：請患者“露齒”或微笑，一側面部表情不正常。
舉手測試：請患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，一個手臂無法維持。
如果上面三個症狀中一個為陽性，患者為腦卒中的可能性為60%左右，如果有2-3個症狀，患腦梗塞的幾率為80-90%。可以將三個症狀簡單總結為“言語含混嘴角歪，胳膊不抬奔醫院。”這是初步辨別中風的一個小口訣。如果患者發病超過4.5小時後才送至醫院，也可以採用微創介入治療，醫生一定會提供最好的治療手段，為患者量身定做個體化的治療方案，竭力為患者爭取最大的恢復，並防止腦卒中的再次發生。
溫馨提示：
客座教授張星虎會診時間：每月最後一個週六（如有調整另行通知）。患者如需預約，可聯繫宜賓市第一人民醫院神經內科（也可關注公眾號“宜賓市卒中中心”進行預約）