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長了息肉 切還是不切?

一些人被體檢報告上某些小息肉弄得十分焦慮。 哪些息肉需要提高警惕, 又該如何治療呢?

腸息肉:越早切除越好

李先生48歲, 前不久因時而腹瀉, 時而便秘, 做了腸鏡檢查, 發現有一個7毫米的息肉, 醫生建議可在內鏡下切除。 腸息肉一定要手術切除嗎?

多數腸息肉患者沒有臨床症狀, 只有很少一部分會出現便血

專家解析:一般而言, 腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。 非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等, 與腸癌的發病關係不大。 而腺瘤性息肉是公認的癌前病變, 有研究表明, 95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤。

腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡, 息肉數量、大小有關。 一般來說, 單個、兩個息肉癌變概率不高, 但數量越多, 癌變機會越高;息肉越大癌變率也越高。 1釐米以下的息肉癌變率為1%~3%;1釐米~2釐米的息肉, 癌變率為20%;2釐米以上的息肉,

癌變率則為50%。

多數腸息肉患者沒有臨床症狀, 只有很少一部分會出現便血、黏液便、腹痛、大便次數增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。 一旦出現上述症狀, 應立即到醫院做腸鏡檢查。 發現腸息肉, 可通過內鏡切除, 再送病理檢查, 明確治療。

膽囊息肉:符合指征要手術

最近, 陳女士體檢時發現膽囊裡有一個0.4×0.6釐米大小的息肉, 報告單上顯示:壁欠光滑。 這是怎麼回事呢?

專家解析:膽囊息肉是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱, 包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。 膽囊息肉以良性息肉更為多見, 但也要預防癌變。

如果符合以下手術指征, 建議儘早手術治療。 如膽囊單發息肉直徑超過1釐米以上, 蒂粗大者, 尤其是基底寬,

位於膽囊頸部, 年齡超過50歲;膽囊多發息肉合併膽囊結石且有症狀;膽囊息肉直徑小於5毫米, 無症狀, 每3個月~6個月隨訪, 迅速增大或症狀明顯等。

發現腸息肉, 可通過內鏡切除, 再送病理檢查

鼻息肉:久治不愈誘發併發症

小王的鼻塞症狀越來越重了,

他一直以為自己是過敏性鼻炎。 醫生發現, 小王鼻部有個息肉, 建議儘早手術治療。

專家解析:鼻息肉是一種良性小腫瘤, 患者常有鼻塞感, 如果息肉持續長大, 鼻塞感會加重。 如果息肉阻塞咽鼓管, 可能導致患者耳鳴, 聽力減退, 還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等併發症, 甚至可引發癌變。

如果息肉患者病情不重, 可用皮質激素噴鼻劑噴鼻, 並持續觀察;如果息肉較大、症狀較重, 則要手術治療, 並在術後做活檢明確診斷。

如果息肉超過黃豆粒大小, 可微創手術切除

宮頸息肉:治療不及時影響懷孕

陳女士今年40歲, 體檢報告顯示她有宮頸息肉。 宮頸息肉會不會演變成宮頸癌呢?

專家解析:宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結果, 大多為良性, 無明顯症狀, 少部分患者會有與月經類似的出血症狀。 因宮頸息肉會產生有炎性刺激的分泌物, 所以會破壞陰道生理環境, 降低精子活力, 息肉也會形成黏液栓, 阻礙部分精液進入子宮, 影響受孕。

發現有宮頸息肉, 應儘早治療。 若息肉較小, 可先藥物消炎。如果超過黃豆粒大小,可微創手術切除。術後應進行病理檢查,確診息肉性質。若發現有惡變,要進一步治療。若無惡變,因宮頸息肉易復發,術後也要定期複查。

聲明:本文章及內容僅作交流之目的,任何僅僅依照本文的全部或部分內容而做出的行為,以及因此而造成的後果,由行為人自行承擔責任。如果您需要專業的醫療服務或醫療諮詢意見,應向具有相關資格的專業人士及機構尋求專業醫療幫助。

可先藥物消炎。如果超過黃豆粒大小,可微創手術切除。術後應進行病理檢查,確診息肉性質。若發現有惡變,要進一步治療。若無惡變,因宮頸息肉易復發,術後也要定期複查。

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