在前面的專題文章裡， 我們談了痔瘺相關知識， 實際上， 有經驗的肛腸科醫生一般建議有痔瘡問題不要久拖， 宜優先採取外用百植清等保守方法系統調理， 以免久拖導致其他更嚴重的肛周疾病。 然而， 生活中， 有不少人往往“好了瘡疤忘了疼”， 疼痛一過， 就又棄置不管。 這時， 儘管疼痛好了， 但說不定下次疼得更厲害。
不同痔瘡種類和不同發展程度其出血的狀況不同。 肛門出血幾乎都是排便時發生。 出血的狀況根據不同痔瘡種類和不同發展程度而不同。
一、糞便、手紙帶血
排便後大便或手紙帶有少量紅色血液時可以認為是肛裂或者內痔核初期。 內痔核的特點是不痛， 肛裂伴隨疼痛。
二、大便後滴血
大便時便器裡有鮮紅的血滴滴入時， 可以考慮是病情發展了， 內痔核增大。
三、猛烈出血
大便後不久噴射式地出血， 可以考慮是更大的內痔核。 便器都被染紅了，
四、大便混血
大便表面帶有鮮血時， 可以考慮為痔核或者肛裂。 如果血混在大便裡，
但這僅僅作為參考。 “出鮮血是痔瘡吧”自己隨意判斷是危險的。 肛門出血不僅僅是痔瘡， 除了痔瘡外很多病也都出血。
從某醫院的統計數字看， 肛門出血來就診的1000人中， 因痔瘡出血的占59% ；因肛裂出血的占14% ；其他痔瘡占19% ， 大部分是痔瘡出血。 其中息肉出血占3% (30人）；大腸癌出血的占3% (30人）；大腸潰瘍等其他大腸疾病的占2% (20 人） 。 見到出血一定要到專科醫院去就診， 查出病因（見下圖 ） 。
總之要把臀部洗淨靜養
越用力出血越多。 因此要採取對肛門不要施壓的姿勢， 靜養最為重要。 出血時進行緊急處置引起的疼痛和這時出血的痛法相同。
首先從廁所出來洗澡或者坐浴把臀部處置乾淨， 為了防止污染內衣， 找一塊乾淨的紗布墊在臀下橫臥躺一會。 出血多時把臀部抬到比心臟高的位置， 這樣容易止血， 即伏臥用枕頭墊高腰部休息。 內痔核容易出血， 但止血也容易， 橫臥休息一會， 血就止住了。
出血止住後， 應儘早去醫院就診。
今天的痔瘡專題內容我們就講到這裡， 在後面的專題文章中我們將分享痔核脫出的相關話題， 敬請關注！
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