距2009年新醫改已過去九年， 緊挨首都北京、擁有7000多萬人口的河北省， 其醫改取得了哪些成就？有何經驗可推廣？下一步又將重點做哪些工作？
2月2日， 國家衛生計生委就河北醫改工作進展情況舉行媒體溝通會。 21世紀經濟報導記者注意到， 河北省在藥品、慢性病和重大疾病保障、異地就醫結算、分級診療等與民生密切相關領域的改革取得顯著進展。 在近些年河北財政壓力較大的情況下， 2009-2016年全省累計投入醫改資金2945億元， 年均增幅達18%。
河北省衛生計生委黨組書記、主任梁占凱透露， 下一步將緊抓河北兒科醫院少、兒科醫生少的問題，
醫改探索獲階段性成就
河北， 毗鄰北京、天津， 在當前著力推動京津冀一體化進程的大背景下， 河北的地位不言而喻。
“不管是從地域特點， 從人口經濟社會發展情況， 從衛生資源整體配置情況， 供給側結構性改革的需要以及群眾的需求等等這些方面來講， 若河北能在醫改方面做出特色、亮點和經驗， 我們就能在更大範圍推廣複製， 為全國醫改提供參考和借鑒。 ”國家衛生計生委體改司副司長薛海甯說。
新醫改以來的九年， 河北已取得一些階段性成就。 據梁占凱介紹， 河北自2012年啟動公立醫院綜合改革以來， 各項改革不斷深入。
其次， 全民醫保制度不斷健全。 進一步擴大了慢性病和重大疾病保障範圍， 最高支付額提高到15萬元。 截至到2017年10月15日， 全國跨省異地就醫結算定點醫療機構增加到7443家， 其中京津冀三地1008家， 給京津冀三地的老百姓帶來了便捷和實惠。
建檔立卡貧困人口的報銷比例也得到了提高。 省市三級醫院住院合規費用報銷比例可達到90%以上， 縣醫院及鄉鎮衛生院可達到95%以上， 比一般居民分別提高30和15個百分點。
此外， 分級診療制度也逐步完善。 扎實開展家庭醫生簽約， 每個醫院至少20個醫護人員到鄉村為百姓開展面對面服務， 包括家庭預約服務、對大病開展救治等， 同時在春節期間， 對返鄉的農民工開展暖心的醫療衛生服務。
國務院醫改領導小組專家諮詢委員會委員， 中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰教授提到， 邯鄲市推行“健康小屋”下沉優質醫療資源的做法讓他印象深刻。 他記憶猶新的細節是， 大醫院專家到社區維護健康， 糖尿病專家負責的社區， 五年沒有一例有併發症；心血管病專家負責的社區， 五年沒有一例腦卒中， 說明大專家真正給周圍居民細心做事，
補兒科醫院、醫生少短板
隨著“全面兩孩”政策的實施， 兒科醫生荒問題再次被關注。 中國公益研究院曾在2016年發佈報告顯示， 中國每1萬名兒童僅有5個兒科醫生， 遠低於美國萬名兒童擁有16名兒科醫生的水準。
21世紀經濟報導記者發現， 各大醫院兒科爆滿、兒科醫生超負荷工作致暈倒、病倒的新聞屢見報端。
作為人口大省的河北也注意到了這一問題。 梁占凱表示， 兒科醫院少， 兒科醫生少， 是河北必須下一步緊緊抓在手上的工作， 滿足老百姓兒童的健康服務業需求， 適應計劃生育政策調整， 為這個政策保駕護航。
除兒科醫生外，
截至2016年底， 我國培訓合格的全科醫生已達20.9萬人， 每萬人口擁有全科醫生1.5人， 為衛生與健康事業發展提供了有力支撐。 但是， 這一數量與人民群眾健康需求相比有較大差距。 品質上， 基層臨床醫生本科及以上學歷的不到40%。 農村基層就更低一些， 且多數沒有接受過嚴格、規範的住院醫師培訓。
前不久， 國務院辦公廳印發了《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》， 提出到2020年，城鄉每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫生的工作目標。
安徽醫科大學衛生政策研究中心副主任趙林海表示，通過在河北的調研，調研地區家庭醫生簽約有些已超額完成重點人群和一般人群簽約，如何實現簽約後服務的高品質完成要依靠簽約團隊，其中全科醫生起到支柱作用，但目前來看基層全科醫生數量還存在缺口，因此建議應大力開展全科醫生培育工作。
更多內容請下載21財經APP
提出到2020年，城鄉每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫生的工作目標。安徽醫科大學衛生政策研究中心副主任趙林海表示，通過在河北的調研，調研地區家庭醫生簽約有些已超額完成重點人群和一般人群簽約，如何實現簽約後服務的高品質完成要依靠簽約團隊，其中全科醫生起到支柱作用，但目前來看基層全科醫生數量還存在缺口，因此建議應大力開展全科醫生培育工作。
更多內容請下載21財經APP