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你連“網球肘”“羽毛球肘”都沒聽過?

劉勝樂 珠江康復 微信號zjyykfk

作為資深的網球迷、羽毛球迷的你, 是否親身經歷或者周邊朋友有過這樣一種體驗:肘關節外上方活動時疼痛、酸脹不適、不願活動, 特別是在拿東西或者擰東西的時候更痛。 其實這些都是網球肘的經典表現, 那麼, 今天借這個機會和大家一起瞭解瞭解網球肘, 作為資深球迷的你可別錯過。

網球肘(肱骨外上髁炎)是肘關節外側前臂伸肌群起點處肌腱發炎疼痛,

是過度使用綜合征的典例。 前臂伸肌群在握拳和伸腕時發揮較大的作用, 而我們知道網球和羽毛球在握拍、擊球和羽毛球抽球都是需要前臂伸肌群的大力支持, 因此在網球和羽毛球運動員較為常見。

病因

過度使用前臂伸肌群, 也就是經常做握拳和伸腕動作,

易導致肌腱變性、退化、撕裂, 進而發生炎症產生疼痛感, 再進行相應活動時會加劇炎症的表現。

臨床表現

患者以肘關節外側疼痛為主, 伸腕動作疼痛加劇, 休息時減輕。

體征

肘關節外上方有壓痛點、關節活動度正常、Mill試驗陽性、伸腕抗阻會誘發肱骨外上髁疼痛。

檢查

Mill檢查:檢查者拇指放在患者外上髁來固定患者肘部, 觸診外上髁時, 檢查者被動旋前患者的前臂, 完全屈腕且伸肘, 肱骨外上髁疼痛為陽性體征。 這種動作會對橈神經產生張力, 注意鑒別。

康復治療

急性期:控制炎症和疼痛為主

1. 早期可局部停止訓練, 前臂近端肌腹處纏繞彈性繃帶可減輕症狀, 按摩在早期也有良好相效果, 部分患者經休息症狀可自行緩解

2. 在肘關節特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛

3. 物理治療可選用鐳射、超聲波以及衝擊波治療, 研究表明衝擊波治療效果可達70%-80%

恢復期:功能鍛煉為主

4. 當急性疼痛消失後即按醫囑開始輕柔牽拉肘部和腕部, 不要產生疼痛,

保持牽拉狀態10秒, 重複10次

5.疼痛緩解後, 應加強前臂及上臂的肌肉力量訓練, 防止反復發作

6. 肌效貼治療 掌心向下,握拳彎曲,貼布的兩條分支沿著手臂內外側朝手肘順貼,注意不要貼到肘窩。

7. 模擬運動訓練 使用門框滑輪,以模擬網球揮拍的機械性阻力運動

預防

1. 加強肘部肌肉力量及上臂的肌肉力量訓練,避免反復發生

2. 注意訓練前的有效牽拉練習以及訓練後進行放鬆和理療

3. 注意訓練的量,配合休息,避免過前臂伸肌群的過度使用

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