煙臺市牟平區中醫醫院：落實核心醫療制度 提升規範管理水準

山東衛生新聞網訊 牟平區中醫醫院通過強化核心醫療制度落實， 使醫療行為進一步規範， 醫療品質安全得到進一步保障， 全面提升了規範化、精細化管理水準。

健全完善各項核心制度。 在原有的制度體系基礎上， 2017年又完善、充實、調整了《關於加強醫療安全和醫療品質的有關規定》等9項核心制度， 有力保障了整體管理水準的提高。 醫務科制定《緊急搶救用血預案》規範臨床用血特別是緊急搶救血。 統一了全院手術同意書模版， 新增了住院期間的三次告知， 從制度上規範住院病情告知。 對輔助檢查申請單進行規範，

嚴格執行急查制度。 修訂完善出院隨訪規定， 納入質控。 辦公室牽頭強化規章制度的學習培訓， 通過對各項制度的學習、理解、掌握， 使全院職工在制度框架下約束自己、規範自己、管理自己、提高自己。

強化制度落實執行力度。 院長夜巡查、院長行政查房實現制度化、常態化， 深入科室發現問題， 剖析原因， 制定整改措施， 並留有記錄；半年工作總結針對制度落實梳理出的178個問題， 列出帳單， 由分管院長牽頭， 把整改責任落實到相關科室， 並跟蹤問效。 設立考核辦公室， 工作中認真聽取科室的意見、建議， 不斷完善修訂考核辦法， 形成了較為科學、完整的考核體系。 對中層幹部實行考核， 每季度進行《中層幹部民主測評》，

增強了中層幹部的管理意識， 提高了制度管理的主動性及能動性， 針對存在問題及不足， 採取有效措施改進提高， 使科室管理更加規範。 創新開展“過程管理法”， 職能科室監管發現的問題與相關科室一起， 尋根源、定對策， 以有效解決問題為目的， 切實解決了臨床科室的一些突出問題。

績效管理更加科學。 新績效方案在平穩運行的基礎上， 根據業務發展實際， 通過完善優化， 績效分配重點向工作量大、醫療風險程度高、技術性強的臨床一線崗位傾斜， 多勞多得， 優績優酬的導向更加鮮明， 績效考核機制更加科學， 在激勵全院醫護人員的工作積極性、主動性、創造性的作用更加突出。

精細管理形成向好新態勢。 臨床科室在業務發展中，

注重把握“量”與“質”的辯證， 把“雙控”作為精細管理、結構調整的主要抓手， “雙控”成效日趨顯現。 去年10月， 醫院邀請北京朝陽醫院總會計師張仁華教授來院作《新醫改形勢下以預算為導向的醫院績效管理》管理培訓， 通過培訓學習， 中層幹部從思想觀念上得到改變， 認識到醫院預算管理體系的構建和運行是醫院現代化管理思維的重要體現。

“互聯網+資訊化”助力醫院精細化管理水準持續提升。 開通居民健康卡的統一使用， 20台自助一體機全面上線， 新增、搬遷了叫號系統， 升級、優化住院費用清單、HIS系統、電子病歷系統， 增加院內感染檢測系統， 新引進了合理用藥、掃碼付、公共衛生系統改造、醫保介面改造、隨訪系統、護理交接、伺服器集群的安裝、內外網WIFI的改造等，

通過系統改造升級， 為醫院精細化管理水準的提升提供了強有力的資訊技術支撐。 （常慶德）