1、自發性因素。 耳鳴發病率為15%-20%， 其中有許多人偶爾發生哨聲樣的耳鳴， 並不能找到其他病因。
2、雜訊， 過強雜訊或長期超標雜訊都可能導致耳鳴或聽力損失， 它與個體易感性有明顯關係。
3、耳毒性藥物。 耳毒性藥物引起的耳鳴分為兩種， 即不伴聽力損失和伴有聽力損失， 前者是通過影響神經遞質的代謝過程來干擾神經的正常活動。 後者主要作用于毛細胞的胞膜， 影響其離子通疲乏的傳輸作用， 從而使毛細胞失去了功能。
4、身體疾病， 外耳和中耳疾病， 內耳疾病， 中樞病變， 一些傳染病（如流感、猩紅熱、流行性腮腺炎、白喉等）和全身系統性疾患（如高血壓、糖尿病、貧血、白血病等）
5、其他， 精神緊張或精神受創傷後均可引起耳鳴， 頭部受外傷也可引起耳鳴， 過度疲勞或酗酒後也有可能發生耳鳴。
影響因素：
1、心理因素， 耳鳴在某種程度上受心理因素的調控。
2、身體狀況。 有相當一部分患者在疲勞、失眠時耳鳴加重， 有些女性患者在經期時或經前幾天耳鳴加重。
3、雜訊。 雜訊不僅可以導致聽力損失和耳鳴， 而且還可以使耳鳴加重， 偶有使耳鳴減輕的。
4、飲食。 部分患者攝食高脂、辛辣食物， 飲用有興奮作用的飲料後可加重耳鳴。
5、體位。 體位變化有可能影響耳鳴。
6、眼的運動。 有的患者每次眨眼均感到沖出樣的耳鳴聲。