60歲男子昏迷至腦死亡，竟因家人犯了一個小錯誤

2017年除夕夜， 家住湖北武漢， 60歲的張先生被發現昏迷在家中， 家人發現後趕緊將其送往醫院。 但醫院搶救了一天之後， 張先生還是處於重度昏迷狀態，

醫生說很可能會腦死亡。 家人痛苦萬分， 誰會想到大過年的會發生這種事情呢？後經過瞭解， 得知張先生是一個具有6年糖尿病史和心腦血管疾病的患者， 一直有一搭無一搭地吃著降糖藥。 春節前夕， 張先生突然發燒咳嗽嘔吐， 他以為感冒了， 只是吃了一些感冒藥， 家人也沒有送他去醫院就診。 直到大年三十， 家人都出去拜年， 張先生獨自在家養病， 後被發現昏迷在臥室裡， 意識不清。

經醫生診斷， 張先生患有肺炎、呼吸衰竭、糖尿病高滲性昏迷， 情況十分危險。 醫生還表示：　昏迷是糖尿病患者最兇險的急症之一， 對神經系統的影響尤為嚴重， 一旦搶救不及時， 昏迷時間過久（超過6小時）， 便會造成腦組織不可逆的損傷，

甚至死亡。 如果當初張先生發燒咳嗽的時候儘早就醫， 或者昏迷後短時間內送到醫院搶救， 都不會造成這麼嚴重的後果。

什麼是糖尿病高滲性昏迷？

糖尿病高滲性昏迷常見於老年的2型糖尿病患者或未有糖尿病的老年人， 由於病情兇險， 死亡率高達50%， 遠高於酮症酸中毒昏迷。 這種昏迷是因為糖尿病患者原有胰島素分泌不足， 在誘因作用下血糖急驟上升， 促進糖代謝紊亂加重， 致細胞外液呈高滲狀態， 發生低血容量高滲性脫水， 常常出現神經系統異常（包括25%～50%的患者出現昏迷）。

如何預防糖尿病高滲性昏迷？

1、已經確診糖尿病的老人要嚴格控制飲食， 按規則使用降血糖藥物；沒有確診糖尿病的老年人， 必須每年常規檢查血糖、尿糖。

因老年人患糖尿病的比例極高， 通過體檢可以發現一部分無症狀性糖尿病患者。

2、老年糖尿病患者要慎用引起血糖升高的藥物， 例如雙氫克尿噻， 苯妥英鈉、腎上腺皮質激素等。 要特別注意限制進食含糖飲料， 有的病人在住院期間發生此症狀， 可能是因為喝多了親友饋送的橘子水等。