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河南:年底前三級公立醫院需設總會計師崗位

打造健康中原, 離不開現代醫院管理制度。 1月31日, 鄭報融媒記者從省政府獲悉, 日前印發的《關於建立現代醫院管理制度的實施意見》明確, 到2020年, 我省將基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

《意見》明確, 為實現這一目標, 我省將分“三步走”具體實施。

三步走, 建現代醫院管理制度

全面推開:

2020年全面總結試點經驗, 完善政策措施, 全面建立現代醫院管理制度。

方案制訂:

各省轄市、縣(市)區結合自身實際, 於2018年6月底前制訂實施方案, 明確工作目標、主要任務、工作機制、具體步驟和要求等。

試點推進:

2018年7月~2019年12月, 各省轄市選擇2~3家、省直管縣(市)至少選擇1家公立醫院開展試點。

重點任務 逐步取消公立醫院的行政級別

從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備, 嚴禁舉債建設和豪華裝修, 對超出規模標準的要逐步壓縮床位。

嚴格控制公立醫院特需服務規模, 提供特需服務的比例不超過全部醫療服務總量的10%。

逐步取消公立醫院的行政級別, 各級衛生計生部門(含中醫管理部門)負責人一律不得兼任公立醫院領導職務;健全非營利性和營利性社會辦醫院分類管理制度, 加強對非營利性社會辦醫院產權歸屬、財務運營、資金結餘使用等的監管, 加強對營利性社會辦醫院盈利率的管控。

三級公立醫院年底前需設總會計師崗位

建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執業醫師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。 在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面, 對編制內外人員統籌考慮, 推動同崗同薪同待遇。

落實公立醫院用人自主權, 在編制或員額總量內, 根據業務需要面向社會自主公開招聘;對高層次人才和急需引進的緊缺醫療衛生人才, 可採取考查的方式予以招聘;縣級以下醫療機構的招聘, 可適當放寬學歷、年齡、工作年限、開考比例等限制。

2018年底前所有三級公立醫院必須設置總會計師崗位,統籌管理醫院經濟工作,鼓勵其他有條件的醫院實行總會計師制度。 積極探索總會計師委派制。 加強公立醫院內部審計監督, 推動註冊會計師審計工作。

公立醫院主要負責人探索實行目標年薪制

在醫院, 薪酬制度可能面臨“大改”, 根據《意見》, 我省要逐步擴大公立醫院薪酬制度改革試點範圍, 按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水準,允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵”的要求,

探索建立有利於調動醫務人員積極性、符合醫療衛生行業特點、體現以知識價值為導向的薪酬分配制度。

同時, 建立以公益性為導向的考核評價機制, 定期組織公立醫院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核, 考核結果與財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。 探索對公立醫院主要負責人實行目標年薪制。

醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。

建立藥品回扣“黑名單”制度

重點加強對各級各類醫院醫療品質安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管,

建立“黑名單”制度, 形成全行業、多元化的長效監管機制。 對造成重大社會影響的亂收費、不良執業等行為, 造成重大醫療事故、重大安全事故的行為, 嚴重違法違紀案件, 嚴重違反行風建設規定的行為, 要建立問責機制。

加強行業協會、學會等社會組織引導醫院依法經營、公平有序競爭, 鼓勵公立醫院實行法律顧問制度。 改革完善醫療品質、技術、安全和服務評估認證制度, 探索建立協力廠商評價機制。

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