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專家稱達菲不是神藥勿盲目搶購

今冬流感肆虐, 滬上各大醫院病人連續爆棚。 為了預防流感, 不少市民紛紛開始了“屯藥”行動。 記者從滬上多家藥店獲悉, 包括達菲、蓮花清瘟膠囊在內的流感藥已出現斷貨、脫銷現象。

達菲真的有傳說中那麼神嗎?瑞金醫院藥劑科石浩強藥師指出, 所謂抗病毒神藥其實只是一個傳說, 任何藥都要在正常的適應症下合理、安全使用才能發揮其藥效, 盲目屯藥真的沒必要。

石浩強說, 達菲化學名是奧司他韋, 作為一種抗病毒的神經氨酸酶抑制劑, 可以減少或阻斷流感病毒的傳播, 在流行性感冒早期使用,

尤其是發作的48小時內使用, 可有效抑制流感病毒的活性, 減輕病情, 縮短病程, 確實是好藥, 但要說“神藥”, 卻是言過其實。 他表示, 達菲只適用於甲型和乙型流行性感冒, 患者應在首次出現症狀的48小時內服用;對於普通感冒並不適用。

流行性感冒主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適, 起病後體溫可高達39℃至40℃, 可有畏寒、寒戰, 多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身症狀, 常有咽喉痛、乾咳, 可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。 而普通感冒往往沒有全身性症狀, 也不出現高熱, 應予以區分。

專家進一步指出, 達菲用於普通感冒弊大於利, 因為可能出現不良反應。 目前報導的主要不良反應有:噁心、嘔吐、頭痛、眩暈、胃腸道反應等,

其中尤其值得注意的是服用藥物後出現的神經幻覺反應。 有報導稱日本衛生廳收到的1000例達菲的不良反應中, 不常見的各種行為怪異占了128例, 且主要發生在10至19歲年齡段, 估計可能與其神經氨酸酶抑制樣作用有關。 而美國FDA提醒:此類嚴重的不良反應並不常見, 但出現時可能導致患者的意外受傷。 服用達菲的患者應該受到密切的監護, 如果患者在服用達菲後出現異常行為, 家人應立即與醫護人員聯繫。 另外, 部分的甲型流感病毒株對於奧司他韋的敏感性已經悄悄下降了。 有些市民同時搶購了達菲和蓮花清瘟膠囊, 在服用達菲的同時, 會同服連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、清開林膠囊等常見的抗病毒中成藥。
石浩強說, 根據目前少量的文獻報導, 此類合用, 對抗流感的總有效率會有所提高且縮短了病程時間。 但由於是小樣本統計, 還缺少更多的佐證, 因此在藥物合用上仍需要謹慎。 另外, 大多數中成藥有自己特定的適應範圍, 部分患者並不適宜使用中成藥, 如連花清瘟膠囊就建議風寒感冒者、高血壓、心臟病患者、嚴重肝腎功能不全、年老體弱及脾虛便溏者等慎用。 所以聯合服用達菲與中成藥並不適用於所有患者, 服用需謹慎。

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