資料顯示, 截至2015年, 我國65歲以上的老年人口已達到了1.44億, 其中失能和半失能人數達4000萬, 需要被長期照料看護, 而他們未富先老,
“我們都老了, 養老問題怎麼辦?”這一話題此前也在全國兩會廣東代表團中“發酵”。
全國人大代表、廣東省民政廳廳長卓志強此次也帶來了一份建議。 他認為, 養老一床難求, 但空置率也高, 這是老年人支付能力低所致。 他建議, 加快推進長期護理保險制度的建立, 解決供需矛盾。
養老需求量大卻“遇冷” 支付能力低是瓶頸
卓志強先列舉了一系列資料:截止2015年末, 全國養老機構床位的總數僅為669.8萬張, 即每1千名老人才擁有30.2張床位。 在這一背景下, 全國各地養老機構的床位空置率卻普遍較高, 即使是養老需求旺盛的北京市, 養老機構的實際入住率僅為57.6%。
養老需求量巨大, 養老機構卻為何頻頻“遇冷”?究其原因,
據中國保險行業協會發佈的《2016年中國長期護理調研報告》顯示, 有1/3的受訪老人由於收入低不願意支付任何的護理服務費用。 第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查顯示, 2014年我國城鎮老年人年人均收入約為2.4萬元, 農村老年人口則更低, 僅為7600元, 而且主要為保障性收入, 難以為長期護理買單。 “目前在需要護理的老人中, 有22%的家庭只能靠家人提供護理服務, 且護理費用絕大多數都只能靠老人自己或者家庭支付。 ”
另一方面, “全國民辦養老服務機構基本狀況調查”資料顯示,
保險由三方買單 基金可考慮從兩險中劃出
事實上, “長期護理保險”並非新事物, 在國外早有先例和經驗。 2016年我國人社部也發佈了《關於開展長期護理保險制度試點的指導意見》, 並在上海、長春等城市試點探索, 廣州等其他試點地區近期也將出臺實施意見。 但卓志強表示, 目前的試點面過窄、覆蓋人群比較少、推進速度不快, 他呼籲加快在全國範圍建立長期護理保險制度。
費用由誰來買單?卓志強認為, 我國籌資的主體應該由政府、社會和個人三方面共同承擔。 在政府的層面, 卓志強建議從人們原來購買的“五險一金”中的兩險,
卓又志強提議, “長期護理保險”可以像醫療保險一樣分等級購買, 提供不同經濟條件的人選擇可接受的繳費價位, 增加個人籌資模式的靈活性。 無論買多買少, “購買長期護理保險, 其實都是提前為養老作長期投資。 ”
居家護理社區護理相結合應成主流
卓志強認為, 目前中國養老服務業發展處於初級階段, 長期照護服務能力亟待提升。 一方面要調整床位結構, 重點建設以收住失能、半失能老人為主的養老機構和護理機構。
此外, 從世界各國趨勢來看, 居家護理與社區護理已成為絕大多數國家宣導的養老服務主流模式。 他建議, 將專業的醫療護理和非專業家庭護理結合, 將保姆式的長期看護和鐘點工的短時看護結合, 既降低護理費用, 又可以滿足老年人家庭照顧的情感和心理需求。
同時, 他也提議建立協力廠商評估和監督機制, 確保長期照護的品質。
采寫:南都記者 陽廣霞 餘毅菁 攝影:南都記者 陳成效
編輯:柴華