一枚螺釘降服“齒狀突骨折”

【豫網訊】（豫網-河南門戶 曹珺 韓鑫穎）“醫生我恢復的怎麼樣呢?”日前， 在鄭州市第一人民醫院脊柱骨科病區， 副院長母心靈帶領科室主任劉紀恩、副主任醫師勾瑞恩、曹珺正在查看一位術後複查患者。

半年前， 一位17歲的小夥子車禍外傷後， 在當地醫院確診為“上頸椎齒狀突基底部骨折”， 當地醫生建議行顱骨牽引， 臥床保守治療3個月。 保守治療不僅臥床時間長， 壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、深靜脈血栓形成風險大， 而且骨折斷端不能有效復位， 骨折固定不牢固， 骨折再移位、不癒合可能性大， 最重要的是：齒狀突後方即為生命中樞延髓，

骨折移位傷及延髓可導致呼吸心跳驟停， 隨時有生命危險。 對於這種致死、致殘率高、手術風險大的上頸椎骨折， 當地醫療條件有限， 難以完成這種高難度手術， 僅保守治療1周後， 患者即因無法忍受劇烈的頸部疼痛而頻頻失眠， 頸後方出現了輕度的壓瘡。

為尋求更加有效的治療， 患者慕名來到了鄭州市第一人民醫院。 入院後劉紀恩主任對患者進行了詳細的檢查， 確定為“齒狀突基底部骨折”。 為使患者儘早康復， 副院長母心靈帶領科室醫師迅速進行了病情討論， 制定了詳細的手術方案， 在母院長的指導下， 入院第二天即為患者安排了“齒狀突骨折顱骨牽引復位、經前路切開拉力螺釘內固定術”，

即：僅用一枚拉力螺釘就實現骨折有效復位和固定， 術後第三天佩戴頸托下地行走， 患者頸部疼痛明顯緩解， 骨折癒合後頸椎活動可恢復至正常， 不遺留任何後遺症。 經過術後X線對比， 患者齒狀突骨折對位對線良好， 拉力螺釘牢固在位， 骨痂生長佳， 骨折線已模糊， 頸部左右旋轉不受影響， 預計去除頸托功能鍛煉後可正常活動。

“從X線上看， 你的骨折基本已經癒合， 可以去除頸托開始功能鍛煉了， 後期頸椎可以正常活動， 日常活動也不會受影響”。 聽了母院長的講解， 患者臉上洋溢著喜悅的笑容， 爽朗的笑聲在病房久久回蕩.......