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晚期癌症預警:惡病質有7種攻擊"武器"

惡病質也叫惡液質或惡病體質, 可見於多種疾病。 伴發於腫瘤的惡病質叫做癌性惡病質, 是晚期癌症病人常見的臨床症狀之一。 癌性惡病質目前沒有明確定義, 主要是指由腫瘤釋放的產物及機體釋放的細胞因數引起的以全身代謝紊亂為特徵, 並涉及全身多個臟器多個系統的綜合征。

據統計, 60%-80% 晚期腫瘤病人會發生癌性惡病質, 有10%-25%病人直接死于惡病質。 其中, 胰腺癌和胃癌病人惡病質發生率最高。 癌性惡病質表現為體重下降、乏力、肌肉萎縮、脂肪消耗、蒼白、水腫、傷口癒合不良和壓瘡等, 是癌症病人體質虛弱和死亡率高的主要原因之一。

惡病質的7種"武器"

1、營養不良

食欲減退是惡性腫瘤病人的常見症狀之一, 同時還常伴有飽脹感、味覺改變及噁心、嘔吐等症狀。 手術、放療、化療、癌性疼痛、精神緊張、情緒低落等造成的精神壓力可引起癌性惡病質病人食欲下降,

攝入不足。 腫瘤病人攝入不足及營養物質丟失, 最終導致營養不良。

2、腫瘤能量代謝異常

大量研究表明, 腫瘤病人能量消耗和糖類需求量均增加。 肝臟代謝加快, 脂肪組織和骨骼肌大量消耗, 靜息能量消耗較高。 晚期癌症病人能量攝人減少和能量消耗增加, 最終導致能量負平衡和進行性體重下降。

3、糖代謝異常

腫瘤組織主要是通過糖酵解消耗大量葡萄糖, 導致葡萄糖儲存減少。 糖酵解可為腫瘤細胞提供更多能量, 還可直接啟動腫瘤細胞攝取營養物質。 腫瘤組織通過糖酵解產生大量乳酸, 由乳酸生成葡萄糖及糖異生作用增強是腫瘤病人葡萄糖轉化增加的主要原因。

4、脂肪代謝異常

在帶瘤生存的狀態下, 脂肪酸是宿主利用的主要能源物質, 宿主和腫瘤對脂類的利用均增加。 脂肪分解增加時, 部分由脂肪分解而來的脂肪酸再酯化為三醯甘油, 表現為三醯甘油和脂肪酸迴圈增強, 該迴圈過程需要消耗能量, 導致機體能量消耗增加, 也可能是間接導致機體組織消耗的原因。

5、蛋白質代謝異常

在癌性惡病質病人中, 蛋白持續分解, 為腫瘤提供蛋白和代謝底物, 從而使全身總蛋白量減少。 主要表現為骨骼肌萎縮, 低蛋白血症以及對治療措施耐受性降低。 當腫瘤發生轉移或組織學類型惡性程度高,

則蛋白質丟失速度更快, 蛋白丟失的程度與病人生存時間的減少有關。

6、其他代謝異常

除上述能量及三大物質代謝異常外, 還可出現體內水分增加, 酶活性下降。 有證據表明癌症病人血清可的松水準升高, 在男性癌症病人中睾酮水準升高, 甲狀腺素水準異常。 血尿中氫化可的松和兒茶酚胺值升高, 對腎上腺素極度敏感, 異化亢進。 胰島素、下丘腦神經肽與癌性惡病質呈負相關。

7、惡病質相關的細胞因數

許多研究指出致炎細胞因數與癌症惡病質發生有關。目前發現,TNF(腫瘤壞死因數)-α、IL(白細胞介素)-2、IL-6、IL-8、IFN(干擾素)-y、甲狀旁腺素相關肽(PTHrP)、蛋白質動員因數(PMF)、白細胞抑制因數(LIF)及巨噬細胞抑制因數(MIF)是癌症惡病質發生的重要因數,在癌性惡病質發生過程中扮演著重要的角色。

文章內容部分來源於《癌症康復》

今日關鍵字:癌症,腫瘤,癌症晚期,營養不良,症狀

想瞭解更多資訊,請關注“癌症康復中心”

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許多研究指出致炎細胞因數與癌症惡病質發生有關。目前發現,TNF(腫瘤壞死因數)-α、IL(白細胞介素)-2、IL-6、IL-8、IFN(干擾素)-y、甲狀旁腺素相關肽(PTHrP)、蛋白質動員因數(PMF)、白細胞抑制因數(LIF)及巨噬細胞抑制因數(MIF)是癌症惡病質發生的重要因數,在癌性惡病質發生過程中扮演著重要的角色。

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