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痛經忍著還是吃止痛藥?別大意!有種痛經可能會不孕

專家介紹

段華, 首都醫科大學附屬北京婦產醫院婦科微創中心主任

擅長:婦科常見疾病及疑難病症的微創治療, 熟練應用腹腔鏡、宮腔鏡、開腹及陰式手術診治各種婦科疾病。

出診時間:週一下午、週四上午特需門診(西院)

么么知道不少姑娘們都多多少少有痛經的困擾, 有的是疼得稀稀拉拉, 忍忍就過去了;有的是疼到渾身無力, 不得已要吃點止痛藥;有的是疼到驚天動地, 要去醫院打支杜冷丁……

“小小”一個痛經, 怎麼如此不同呢?因為有的是正常現象, 有的是病!比較常見的一種疾病就是么么今天要講的子宮內膜異位症!

子宮內膜異位症主要發生在雌激素分泌旺盛的育齡期, 以20~40歲女性居多, 臨床上主要表現為疼痛。 疼痛多位於下腹、腰骶及盆腔中部, 可放射到大腿內側、腰背部。

子宮內膜異位症就像沙塵暴

子宮內膜異位症就是子宮的內膜“不聽話亂跑”到子宮以外的地方。 大多數出現在盆腔內生殖器及鄰近的器官的腹腔面, 如卵巢、韌帶、直腸、膀胱等, 但也有少數出現在腹壁、鼻腔、口腔、肺、腎、輸尿管等遠離子宮的部位。

子宮內膜最常溜達的地方, 就是卵巢和盆腔腹膜處。 這些長錯位置的子宮內膜同子宮裡的內膜一樣, 在月經期間也會出血, 脫落, 但由於排不出來, 血蓄積在局部, 日積月累, 就形成含血的囊腫。

長在卵巢上的異位症經常形成這種囊腫, 因為囊腫裡的出血日子久了變得像巧克力糊一樣, 所以, 有人美其名曰“巧克力囊腫”。 子宮內膜還可在腹膜上或者子宮本身的肌肉裡生長。

痛經加重做檢查

如果原來沒有痛經, 幾年後或生孩子後才開始出現, 或者原來有痛經, 以後越來越重, 生孩子後也不見好轉, 都可能是得了異位症。

此外, 原來痛經的女性, 如果痛經的時間發生了變化, 比如, 原來是月經第1~2天, 現在整個月經期都痛, 有的提前幾天就開始痛, 月經乾淨了肚子還在痛, 都可能是子宮內膜異位症。

像對慢性病一樣對待內異症

子宮內膜異位症復發率高達到40~50%, 目前沒有哪一種治療方式可以徹底治癒, 患者需要長期綜合的管理和治療。

目前, 針對子宮內膜異位症, 比較好的綜合治療方案是“手術+藥物”為主的綜合管理模式。 如果病情較嚴重, 腹腔鏡確診、手術加藥物治療為內異症治療的金標準。 腹腔鏡診斷和治療可同時進行, 以求儘量去除異位病灶, 然後術後用藥鞏固治療。 具體治療方式還得到醫院請專業的大夫根據患者的自身情況個性化定制。

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