人民網上海4月16日電 (記者 姜泓冰) 排隊數小時、看病幾分鐘。 優質醫療資源緊張的當下, 醫患之間信任度有多高?醫生與患者如何利用有限時間高效溝通?近日, 復旦大學發佈的一份臨床醫生與患者溝通能力評估報告顯示, 雖然溝通意願強烈, 但中國的醫生和患者都覺得自己在溝通過程中比對方做得更得體、更懂得尊重和關懷。
有近兩成醫生表示對與患者溝通信心不足。
該研究由復旦大學健康傳播研究所發起, 以丁香園線上平臺資料庫中的醫生和患者作為研究物件開展線上調研, 研究從醫患兩方的角度,
研究結果顯示, 國內醫生和患者對彼此的信任度都較高、溝通意願非常高。 其中, 75.6%的醫生對患者是信任的, 72.8%的患者對醫生是信任的。 醫患雙方的總體溝通意願也處於高位, 90.7%的醫生願意與患者主動溝通, 91.6%的患者願意與醫生主動溝通, 醫患雙方的總體溝通意願也處於高位。
不過, “願意不願意”溝通與“溝通得好不好”是兩碼事。 研究進而發現, 95%的醫生認為與患者保持很好溝通是醫生應具備的一種核心專業能力,
值得注意的是, 研究顯示, 醫生群體和患者群體都覺得自己在溝通過程中比對方做得更得體、更懂得尊重、關懷。 “看似矛盾的結果反映了醫患在溝通過程中沒有形成良性互動, 雙方在溝通中的參與度有限, 醫患對話的展開受到了阻礙。 ”本次研究完成者之一、復旦大學健康傳播研究所孫少晶教授這樣認為。 研究報告深入分析醫生的主觀回饋時發現, 醫生認為, 醫患中的不好體驗不僅僅是醫生和患者之間的衝突, 更多還發生在醫生和家屬的溝通衝突。 醫生還談到, 面臨一些特別場景時感覺醫患溝通可能存在更多障礙,
“醫生和患者在醫患溝通時都認為自己在社會情感表達這個維度比對方做得好, 但顯然這與實際情況不符, 當下醫患雙方都在抱怨對方溝通得簡單粗暴, 顯示醫患雙方對社會情感表達的理解不一致。 ”孫少晶談到, 有必要瞭解患者眼中的什麼樣的情感表達是得體的, 應把這種理解傳遞給醫生, 以真正實現“以病人為中心”的醫患溝通模式。
針對到底哪些科室、哪些類別的醫生對溝通信心不足、醫患溝通不暢的癥結原因與對策, 研究者稱, 這是下一步要調研的內容。
醫生如何與患者溝通在國外醫學院課程裡比較普遍, “醫生如何好好說話”這個問題這些年也獲得國內部分醫學院的關注, 增設相應課程、講座。
本次研究完成者之一、復旦健康傳播研究所王帆博士還談到, 對患者也要進行相應的患者教育, 提升患者向醫生提問的意願、勇氣和能力, 並為患者提供就醫提問的參考問題清單。
本次研究還建議, 就醫生反映的容易產生衝突的場景裡開展更行之有效的患者教育工作也十分有必要。 比如, 在病房、兒科、老年病患集中的科室, 增加對於患者情緒管理的患者教育, 醫院也可以設置醫務社工、心理諮詢師等崗位, 對重點溝通領域加強醫患溝通的服務支援。
本次研討會由復旦大學健康傳播研究所、中華預防醫學會健康促進與教育分會主辦, 丁香園協辦。