廣州日報訊 人參、鹿茸……藥店裡最搶眼的海報和陳列品， 大多都與補藥有關。 上了年紀的朋友相聚談起養生， 談的也往往是“吃什麼能補補身”。 不少人都想方設法地進補， 可是， 真的人人都需要、適合進補嗎？
目前， 我國有大約兩億高血壓患者。 美國心臟學會的新版美國高血壓指南把高血壓標準降低了10毫米汞柱， 也就是超過130/80的即為高血壓。 目前國內尚未接納此標準， 但假如按此標準， 國內高血壓患者或達5億。 廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管科副教授、醫學博士彭銳指出， 這一大類的高血壓人群，
同時， 他還留意到， 近期到醫院就診的高血壓患者增加， 分析原因， 與近期兩大因素有關。
高血壓患者多不適合進補
出門診的時候， 常有高血壓等患者問彭銳：“醫生， 你說我吃點什麼補一補好？”每到這個時候， 彭銳都會認真地告訴他們：你們的體質， 隨便補是要出問題的。
“高血壓患者的證型多數是陰虛火旺、肝腎陰虛、肝陽上亢類型， 吃人參、黨參、鹿茸、黃芪等補益氣血的中藥材‘進補’， 不但對病情無益， 反而是火上澆油， 可能誘發血壓上升甚至心腦血管意外。 ”彭銳說， 中醫裡有補氣作用的食物、藥材， 多數都有升壓效果。 而實際上， 高血壓患者本身很少屬於氣虛、陽虛型。 對於本身就已肥胖、高血壓的患者來說，
一般來說， 天麻、女貞子、旱蓮草等滋養肝腎的中藥材， 比較適合高血壓患者調養身體。 高血壓患者在春季可以服用天麻燉魚頭湯、土茯苓燉甲魚湯等， 注意不要太鹹。 但他建議， 最好還是諮詢中醫師， 根據個人的體質和病情來選擇。
近期高血壓患者血壓波動大
彭銳介紹， 最近一個多月， 到醫院心血管科就診的高血壓患者持續處於高位。 他分析， 這與兩個因素的疊加效應有關。
一是前一段時間春節期間， 不少人飲食起居生活節律失常， 這對高血壓患者來說危害尤其大。 “之前我們提到‘進補’， 其實高血壓患者最好的‘進補’方法， 就是管住嘴、邁開腿， 同時心理上給自己減壓。 ”他指出， 研究顯示，
另一方面， 現在很多的人， 尤其是年輕的高血壓患者， 都是在長期的慢性應激狀況下產生的， 因此要為自己做好心理調適。
規律服用降壓藥也是血壓控制的一個關鍵。 “有的高血壓患者， 對待吃藥這件事比較隨意， 來到就跟醫生說：‘醫生， 幫我開點藥把血壓降下來。 ’但實際上吃降壓藥的目的， 不是為了單純地把血壓降下來， 而是為了預防五年、十年以後中風、心肌梗死等心血管意外事件。 ”彭銳說。 目前有五大類降壓藥， 每一類都有不同的適應人群， 需要和醫生詳細溝通其他合併症、生活作息等情況。
比如， 合併痛風的患者不適合用利尿劑， 腎動脈狹窄患者不適合用ARB（血管緊張素受體阻滯劑）或ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）；某些降壓藥物合用可以減少副作用增加療效， 如CCB（鈣離子拮抗劑）+ARB（血管緊張素受體阻滯劑）、CCB（鈣離子拮抗劑）+利尿劑等。 通常人的血壓在清晨最高， 所以往往是在清晨服用降壓藥， 對於上夜班、作息黑白顛倒的高血壓患者來說， 血壓峰值可能在傍晚才出現， 這就需要監測24小時血壓， 並且由醫生判斷服藥時機。
天氣冷暖不定血管壓力“山大”
而造成最近高血壓患者就診增加的另一個因素， 與春季寒溫不定的天氣有關。 彭銳說， 人體的血管也遵循“熱脹冷縮”的原理 ， 當氣溫下降， 周圍血管收縮，
彭銳建議， 高血壓患者近期應該密切監測血壓， 如有不適及時就醫。
隨著天氣回暖， 病毒也再度活躍。 彭銳提醒， 高血壓患者要特別注意預防流感， “感染流感後， 血壓升高、心率加快， 心臟負荷增加， 有可能加重基礎病。 而且， 病毒感染還可能合併細菌感染， 靠老人自身免疫力很難抵抗。 ”感冒後服用中藥， 要注意區分感冒症狀是寒象還是熱象， 如果是畏寒怕冷、流清鼻涕等寒象表現， 可以服用些溫性的中草藥， 而不適合服用維C銀翹片等清熱解毒類感冒藥。