結腸造瘺口護理常規
結腸造口術是外科中常見的手術， 分為臨時性造口和永久性人工肛門。 臨時性結腸造口術多用於結腸或直腸損傷、先天性肛門閉鎖、先天性巨結腸等疾病。
【術後護理】
1.心理護理 術後患者常有焦慮、抑鬱、自卑等心理問題， 應與患者進行良好的溝通， 一方面要細心、耐心， 深入瞭解患者的心理狀態， 安慰、支援和鼓勵患者；另一方面要聯合家屬一起多關心鼓勵病人， 鼓勵患者儘早動手學習腸造口的護理方法， 促進其心理健康， 提高重返社會的信心。
2. 結腸造口護理 （1）觀察造口有無異常， 結腸造口一般於術後2～3天， 待腸蠕動恢復開放， 造口開放前應用凡士林或生理鹽水紗布外敷結腸造口， 敷料滲濕後應及時更換， 防止感染。 觀察腸段有無回縮、出血、壞死等現象。
3.造口周圍皮膚護理 由於造口周圍皮膚長期受糞便和腸液的刺激而導致周圍皮膚糜爛或潰瘍， 若不及時採取措施加以預防和處理會帶來嚴重的不良後果。 指導患者用紗布或棉球以溫開水清洗造口周圍皮膚， 由內向外擦， 再徹底擦乾， 不要使用鹼性肥皂或任何消毒劑， 它們會使皮膚乾燥， 容易損傷， 清潔完後還可以在造口周圍塗以氧化鋅油加以保護， 可有效地防止造口周圍皮膚病的發生。
4. 正確選擇造口袋 根據患者的造口情況、個人喜好、經濟狀況來選擇不同類型的造口袋，
5.飲食護理：飲食以清淡、易消化、高營養為主， 逐步過渡到正常飲食；少使用易成生惡臭氣味的食物， 如洋蔥、蒜苗；儘量不使用辛辣、酸、酒等刺激性食物。
6. 併發症護理
（1） 造口周圍炎 是一種最常見的併發症， 保持局部皮膚乾燥、清潔， 排便後用溫開水清洗造瘺口周圍皮膚待幹後塗氧化鋅軟膏， 並指導患者平時飲食應儘量做到幹濕分開， 已使大便成形。
（2）腸管回縮、脫垂 通常因為拆線過早或感染等原因引起， 主要是因為手術切口較大加至病員術後劇烈咳嗽所致， 為預防腸管脫垂因除去負壓增高的因素：咳嗽、便秘、重體力勞動等，
（3）出血 應嚴密觀察造口敷料有無新鮮血液滲出， 如有應立即通知醫生， 及時處理。
（4）造瘺口腸壞死 是結腸造瘺術後的嚴重併發症， 術後應嚴密觀察造瘺口周圍的血運情況， 及腸黏膜黏膜的顏色、光澤、皮膚是否紅潤， 如果腸黏膜色澤青紫或色黑或有惡臭味， 應及時通知醫師給予正確處理。 【健康指導】
（1）衣著指導：囑病人衣服要柔軟、舒適， 避免穿緊身衣褲， 以免壓迫、摩擦造口， 影響血液迴圈。
（2）工作與運動指導：一般手術後半年即可恢復工作， 但避免重體力活和撞擊類運動， 如踢球、劇烈的健身， 以免形成造口旁疝或造口脫垂等，
（3）日常沐浴指導：水對造口無害處， 以淋浴方式清洗造口及全身皮膚
瞭解相關造口知識， 學習造口護理小技巧。
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