甲亢危象誘發的原因有哪些？

近年來我國患有甲亢病情的患者越來越多， 其中有85%的甲亢患者並不瞭解甲亢引發甲亢危象的原因有哪些， 根據日常接診的大多數患者的疑問， 我來給大家解讀下， 又發甲亢危象的原因有哪些？

甲狀腺功能亢進危象的病因包括誘因和發生機制：其中誘因包括.外科性的誘因和內科性的誘因；外科行誘因包括甲亢未控制， 甲狀腺激素（TH）大量釋放；而內科性誘因就包括感染、應激、藥物使用不當、其他誘因。 而發病機制包括：血液中甲狀腺激素水準迅速增加、機體對甲狀腺激素耐受性下降、腎上腺能活性增加、腎上腺皮質功能相對不足等發病機制。

甲狀腺功能亢進危象的詳細解釋：

甲亢危象的發生多有明顯的誘因 一般分為外科性的和內科性的誘因

1.外科性的誘因

甲狀腺本身的手術或其他手術均可引起危象。 凡甲亢患者在手術後4～16h內發生危象者往往與手術直接有關，

在術後16小時後出現者， 則還應尋找其他誘因。 隨著對甲亢的逐漸認識， 外科性的甲亢危象已經非常少見。 手術引起甲亢危象的原因如下：

（1）甲亢未控制：術前耒用抗甲狀腺藥物準備或準備不充分， 甲亢病情未完全控制；或甲狀腺手術延誤致抗甲狀腺藥物停用過久， 碘製劑過少， 甲狀腺又能合成及釋放激素。

（2）甲狀腺激素（TH）大量釋放：手術應激或甲狀腺手術時擠壓甲狀腺致大量TH釋放入血循環， 乙醚麻醉亦可使組織內的TH進入血循環。

2.內科性的誘因

目前引起甲亢危象的多屬於此類。 常見的內科性誘因如下：

（1）感染：最常見， 80%內科性危象有感染， 主要是上呼吸道感染， 其次為胃腸道及泌尿道感染。 偶有皮膚感染， 腹膜炎等。

（2）應激：應激可導致TH大量釋放。 精神緊張、過度勞累、心力衰竭、心絞痛、饑餓、藥物反應（如藥物過敏、洋地黃中毒、藥物性低血糖）、糖尿病酮症酸中毒、分娩等各種應激狀態均可誘發甲亢危象。

（3）藥物治療不恰當：抗甲狀腺藥物突然停用，

可使體內TH的合成增加誘發危象。 碘化物可抑制甲狀腺素結合球蛋白（TBG）水解， 致TH釋放減少。 但碘同時又是合成TH的原料， 因此長期的過量的碘攝入（>2周）或突然停用碘劑， 碘化物對TH的抑制作用消失， 甲狀腺又可利用細胞內貯存的碘合成激素並釋放之， 造成碘作用過小的作用， 甲亢因此迅速加重。

（4）其他：甲狀腺同位素131I治療引起放射性甲狀腺炎；甲狀腺活組織檢查， 過多過重地按壓甲狀腺， 均可使大量TH釋放入血。

誘發甲亢危象的病因， 你瞭解了嗎？日常生活記得呵護你的甲狀腺。

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