打呼嚕，等閒疾病不可等閒視之！

打呼嚕是種令人討厭的睡眠現象。 它會害人， 同居者往往因一聲響過一聲的呼嚕聲難以入眠；它也害己， 打鼾的人， 睡中呼吸時常“罷工”， 從而引發一系列的麻煩……

影響物件：身體、生活、工作

37歲的肖強是個彪形大漢， 身高1.80米， 體重90公斤。 肖強在一家大公司任部門經理， 正是年富力強、事業紅火之時， 可他總感覺一天到晚提不起精神， 老想睡。 正常情況下， 通過一夜的睡眠， 清早起來人就會精神充沛， 白天不會打瞌睡。 可肖強不一樣， 他經常起床後感到沒精打采， 好像沒睡過覺一樣。 肖強試過增加睡眠時間， 但不管睡多長時間，

白天照樣犯困， 工作效率和生活品質都受到影響。 他很苦惱， 不得不去醫院檢查， 按照常規， 抽血， 查心電圖、B超， 該作的都作了， 結果都沒發現問題。

一個偶然的機會， 他找到了睡眠呼吸障礙專科門診， 把自己的情況向醫生講了。 這次， 醫生特別問了他睡覺有沒有打呼嚕的習慣， 肖強說， 他太太就常抱怨他整晚打呼嚕， 吵死了。 “難道打呼嚕與我的病有關？”肖強難以想像， 但睡眠專家告訴他， 他這種白天瞌睡的現象確實與打呼嚕有關。

無獨有偶， 57歲的陳先生是某企業領導幹部， 工作認真有能力， 可他有個毛病， 大會小會當場就能睡著。 有好幾次， 上級領導來檢查工作， 在臺上作報告， 他居然在台下睡著了， 為此， 被領導認為是工作態度有問題。

結果， 年齡沒到他就被替了下來。 為此， 陳先生深感痛心， 來到省城找老朋友訴苦， 朋友自然是勸他正確對待， 並且建議他到醫院檢查身體。 經檢查發現， 他患有一種病， 叫睡眠呼吸暫停綜合征， 和肖強一樣， 他也有經常打呼嚕的毛病。

關鍵細節：呼吸也在“打瞌睡”

一般人看來， 打呼嚕很多人都有， 不是什麼病。 但事實上， 像上面兩位先生那樣經常打呼嚕、伴有白天困倦甚至瞌睡的話， 就不正常了。 這是一種疾病的表現， 這種病就叫睡眠呼吸暫停綜合征， 其危害不小， 卻被大多數人忽視了。

睡眠呼吸暫停綜合征是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病， 其典型的特點就是睡眠時經常發出高低不均的鼾聲， 即呼嚕聲，

伴隨呼嚕反復出現呼吸間斷， 當間斷超過10秒即被認為是呼吸暫停。 如果這種呼吸暫停頻繁發生， 每小時出現5次以上， 並伴有白天疲乏甚至瞌睡等一系列臨床症狀時， 就可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。 它不同於某一種單純的疾病， 是由多種原因造成的臨床綜合征。

細節之一：睡眠片斷 大多數睡眠呼吸暫停綜合征病人的病因是多個因素共同作用的結果， 如病人既肥胖又有扁桃體腫大， 而有的病人卻沒有明顯的上述因素， 如既不肥胖也無明顯的氣道堵塞， 但他們發病的特點卻是共同的：睡眠時上氣道關閉或者變狹窄， 呼吸氣流受阻引起氣道軟組織震動產生鼾聲， 也就是打呼嚕。 每一次氣道關閉， 都會導致呼吸停頓，

停頓通常是十秒到幾十秒， 甚至長達一分鐘， 這種呼吸停頓會引起一個短暫的覺醒， 由於這些覺醒持續時間太短， 病人一般感覺不到， 睡眠醫學上把它叫做微覺醒或睡眠片斷。 這種短暫的、不自知的微覺醒使得氣道重新開放以恢復正常呼吸， 直到病人重新進入睡眠。 這種過程反復發生， 每晚幾十次或上百次， 使人無法真正安睡， 是導致病人白天沒精打采甚至瞌睡連連的罪魁禍首。

細節之二：身體缺氧 呼吸停止使得空氣中的氧無法通過氣道， 導致血液中氧的濃度下降， 從而使進入人體各器官組織中的氧缺乏。

正常情況下， 人的血氧飽和度平均在95%以上， 最低不能低於90%；嚴重打鼾和呼吸暫停的人， 睡眠中血氧飽和度常常在90%以下，

有的甚至更低。

這種睡眠中反復出現的缺氧現象會引起機體的一系列改變， 如自主神經功能紊亂、內分泌改變、心臟血流動力學改變等等， 從而表現為一系列臨床症狀：睡眠不寧、夜尿、晨起口幹、舌燥、頭暈、睡不解乏、白天疲乏、嗜睡、記憶力下降、男性性功能減退、兒童生長發育緩慢等。

長期慢性的損害表現為併發各個身體器官的疾病，目前研究最清楚的是心腦血管疾病，其中與高血壓的關係最為明顯，打鼾及睡眠呼吸障礙已被認為是高血壓的獨立危險因素。

細節之三：夢中猝死 當然，睡眠呼吸暫停最嚴重的危害就是夜間猝死。因此，不可小看打呼嚕，它很可能成為人們睡夢中的殺手。

睡眠監測：查明呼嚕真相

白天瞌睡又稱白天過度嗜睡，是睡眠呼吸暫停綜合征病人的典型表現。由於打呼嚕、反復的呼吸暫停破壞了正常的睡眠結構，出現病人本身意識不到的微覺醒，從而造成病人的睡眠片斷和無法進入深睡眠期。由於此病常被忽視，也易被誤診，故存在上述症狀的人，應作專門的睡眠監測檢查，以明確診斷。這種檢查叫全夜多導睡眠監測，又稱PSG，是目前診斷睡眠呼吸暫停綜合征的標準方法。檢查時，病人要在專門的睡眠實驗室，像平常睡覺一樣監測一晚，以記錄整晚睡眠時呼吸暫停的次數以及缺氧的情況，評價病情的嚴重程度，以指導治療。

肖先生和陳先生經過多導睡眠監測檢查，結果發現兩人睡眠時呼吸暫停次數都在每小時40次以上，都診斷為重度睡眠呼吸暫停綜合征。所幸他們都未伴有其他器官的併發疾病。經過治療，他們白天嗜睡的情況完全沒有了，肖先生因為工作效率提高，成績有目共睹而被公司提拔為經理；陳先生退休後身體一直很健康，像變了個人一樣，生活品質明顯提高。

總而言之，不可忽視打呼嚕，尤其是白天疲倦或嗜睡時，要提高警惕，及時就醫。若已有高血壓等心腦血管疾病時，更不可等閒視之。

長期慢性的損害表現為併發各個身體器官的疾病，目前研究最清楚的是心腦血管疾病，其中與高血壓的關係最為明顯，打鼾及睡眠呼吸障礙已被認為是高血壓的獨立危險因素。

細節之三：夢中猝死 當然，睡眠呼吸暫停最嚴重的危害就是夜間猝死。因此，不可小看打呼嚕，它很可能成為人們睡夢中的殺手。

睡眠監測：查明呼嚕真相

白天瞌睡又稱白天過度嗜睡，是睡眠呼吸暫停綜合征病人的典型表現。由於打呼嚕、反復的呼吸暫停破壞了正常的睡眠結構，出現病人本身意識不到的微覺醒，從而造成病人的睡眠片斷和無法進入深睡眠期。由於此病常被忽視，也易被誤診，故存在上述症狀的人，應作專門的睡眠監測檢查，以明確診斷。這種檢查叫全夜多導睡眠監測，又稱PSG，是目前診斷睡眠呼吸暫停綜合征的標準方法。檢查時，病人要在專門的睡眠實驗室，像平常睡覺一樣監測一晚，以記錄整晚睡眠時呼吸暫停的次數以及缺氧的情況，評價病情的嚴重程度，以指導治療。

肖先生和陳先生經過多導睡眠監測檢查，結果發現兩人睡眠時呼吸暫停次數都在每小時40次以上，都診斷為重度睡眠呼吸暫停綜合征。所幸他們都未伴有其他器官的併發疾病。經過治療，他們白天嗜睡的情況完全沒有了，肖先生因為工作效率提高，成績有目共睹而被公司提拔為經理；陳先生退休後身體一直很健康，像變了個人一樣，生活品質明顯提高。

總而言之，不可忽視打呼嚕，尤其是白天疲倦或嗜睡時，要提高警惕，及時就醫。若已有高血壓等心腦血管疾病時，更不可等閒視之。