【病史臨床】女52歲 左下肢疼痛、麻木半年， 伴腹部麻木1個月。
【影像圖片】
T1WI， T2WI
+C， +C冠狀
【影像表現】矢狀面示胸9椎體平面椎管內占位性病變， 病灶T1WI呈等信號， T2WI高信號， 增強掃描後病灶呈明顯強化， 病灶與正常脊髓分界清楚， 位於硬脊膜內， 脊髓的右側， 脊髓向對側移位， 右側蛛網膜下腔增寬， 對側蛛網膜下腔變窄。
【診斷】T9水準椎管內脊膜瘤
【鑒別診斷】 神經鞘膜瘤
【討論】 脊膜瘤的發病率為椎管內腫瘤的第二位，
影像診斷要點：CT：腫瘤多為實質性， 較局限， 橢圓形或圓形， 有完整包膜， 密度多高於相應脊髓， 有時在瘤體內可見到不規則鈣化影， 增強掃描後腫瘤呈中度均勻強化， 臨近骨質可有增生性改變。 MRI：T1WI等信號， T2WI呈稍高信號， 增強掃描呈明顯強化， 與脊髓界限清楚， 可清晰顯示脊髓受壓情況。
【問題】
1．對上述圖像中病變的定位正確的是？
A、髓內
B、髓外
C、髓外硬膜內 正確答案：C
2．True OR False？
1.病變呈類圓形， 邊界清楚 對: 錯
2.增強掃描病變未見強化 對: 錯
3.脊髓受壓向左側移位 對: 錯
4.病變階段蛛網膜下腔增寬 對: 錯
正確答案： 1:√ 2:×(明顯均勻強化) 3:√ 4:√