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老太太4天食難咽,原來是棗核惹的禍

在我們中華成語中, 婦孺皆知的一個成語大概是“囫圇吞棗”吧, 那是形容不經過咀嚼, 把棗整個吞下去, 比喻學習不經消化吸收, 整個籠統地全盤接受。 “果”紅是非多, 近來, 棗又攤上事了, 這不, 王奶奶可是因為一顆小小的棗核糟了大罪。

王奶奶是一位76歲高齡的老太太, 前幾日吃了一塊棗糕後感覺咽喉部疼痛, 吃飯嘔吐, 咽口水都疼, 這種情況已經持續了4天。 在其他醫院查喉鏡後未發現異常, 但疼痛逐漸加重, 家人眼看著老太太一點飯都不能吃, 心急萬分, 慕名來到開封市第二人民醫院消化內科門診找到主任楊永俊,

楊永俊詢問患者情況及查看病歷後懷疑是不是棗核惹的禍, 建議立即檢查胃鏡, 這是當時的胃鏡:

胃鏡結果觸目驚心, 位置深, 食管已被基本堵死, 消化科醫生都知道, 這棗核, 可不是那省事的主!為了取出那卡在食管內的棗核, 往往需要使出渾身的解術,

還不一定能夠安全地取出來, 再加上, 這棗核異物又特別“青睞”那些小孩、老人, 尤其是有腦中風後遺症、老年癡呆以及精神有問題的患者, 這又給取出棗核增加了很大的難度。

經過術前的化驗、胸頸部CT等檢查、術前的溝通、器械等一系列精心的準備, 韓紅霞醫師先是在胃鏡的頭端戴上一個大號的透明帽, 這樣便於擴張食管保護食管不被尖利的棗核二次傷害, 在麻醉師和護士的密切配合下, 韓紅霞醫師把胃鏡下進食管, 就在食管的入口處, 看到了那個兩端紮進食管壁內的棗核!用胃鏡吸引後可以看到膿液和少量血液流出, 這棗核不光是穿刺了食管, 還引起了感染, 韓醫師利用嫺熟的操作技術, 先是讓棗核的一端出來, 再用異物鉗順勢把這顆長度差不多2cm, 兩頭如錐子一樣尖利的棗核取了出來, 接下來就是禁食、胃腸減壓及抗感染的後續治療,

不出幾日王奶奶就可以痊癒出院了。

一般來講, 當我們吃東西遭遇異物的時候, 第一步就是嘔吐, 如果能吐出來就沒有問題了, 如果吐不出來, 如鯁在喉, 如果懷疑異物到了食管和胃內, 可以就診消化內科, 盡可能通過胃鏡取出。 如果異物已經進入小腸, 並且引起穿孔, 或者食管異物引起嚴重穿孔或者紮入大血管, 需要外科手術取出異物!切記不要用喝醋、吞咽食物等方法自行處理, 那樣可能會引起更大傷害, 甚至會要了患者的命!

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