很多人受到鼻炎、外傷、等因素的影響, 耳部鼓膜有時會出現意外的穿孔, 專家提醒廣大患者, 不要驚慌失措, 必須要做以下處理:
第一, 控制感染, 穩定病灶。 纖細的鼓膜是人體中耳的一道天然屏障, 一旦穿孔, 一些細菌、病毒、污水就會長驅直入, 導致鼓膜穿孔愈加嚴重, 臨近部位也會誘發一些像外耳道炎、耳聾、耳鳴等健康。
海之聲專家建議患者要馬上採取措施急救以防止中耳內進水感染, 外傷的要用酒精消毒外耳道, 擦淨和取出外耳道異物、耵聹等。 不要取下附在鼓膜上的血痂, 以免引起細菌感染。
第二, 及時檢查, 摸清病情。 通過耳內窺鏡、電測聽及雙耳乳突照片等設備檢查, 醫生、患者可以清楚的知道鼓膜穿孔的大小, 這樣可以清楚的發現鼓膜穿孔的部位、範圍、病因, 對治療方法的選擇相當有幫助。
因為鼓膜是有自動癒合功能, 如果穿孔不大, 幾周之內都會癒合的完好無損, 如果穿孔過大無法癒合, 還可以根據具體情況選用手術及燒灼兩種治療方法。 另外不同病因引發的鼓膜穿孔治療也是不同的,
第三, 聽醫建議, 果斷治療。 醫生往往在詳細檢查之後都會提供詳細的治療方法, 或藥物, 或灼燒, 或刺激療法, 或微創療法, 抑或是綜合其中幾種。 這時患者切不可存有婦人之仁, 瞻前顧後, 抱著簡單治療就可痊癒的僥倖心理, 因為病情一日千變, 一旦錯過最佳的治療時機, 治療起來就比較難了。
保守處理後仍得不到解決, 也可選擇手術治療。 但也不是所有鼓膜穿孔都推薦進行鼓室成形術。
耳和鼻腔通過咽鼓管連接, 如果鼻腔或鼻竇有活動炎症, 炎性組織和分泌物可以阻塞咽鼓管甚至倒流入咽鼓管。 嚴重的變態反應可導致被覆黏膜的咽鼓管的水腫。 除非過敏得到有效控制, 水腫將阻塞咽鼓管, 修復鼓膜的手術將以失敗告終。
年幼兒童也不推薦進行鼓室成形術, 因為有些兒童每次感冒後都出現耳感染流水。 不過這是個很有爭議的話題, 因為穿孔長時間不治療, 可以形成膽脂瘤或導致一定程度的高頻感音神經性聾。 筆者完成的鼓室成形術患者的最小年齡是9歲。
總體上講, 鼓室成形術的結果是非常滿意的,