昨天上海市疾控中心發佈了上海最新腫瘤登記報告顯示:肺癌和大腸癌位列發病率前兩位。 其中最大的變化是， 始終高居女性癌症首位的乳腺癌發病率已下降至第二位， 取而代之的是甲狀腺癌。
復旦大學附屬腫瘤醫院頭頸外科主任王宇對此表示：我國近30年間甲狀腺癌的發病率已升高近3倍。 近期公佈的上海市腫瘤發病報告中， 女性甲狀腺癌發病率已經超過乳腺癌成為第一高發惡性腫瘤。
甲狀腺癌的發病因素明確的有兩個：電離輻射和家族遺傳因素。 甲狀腺癌在男性和女性中的發病比例約為1:3，
甲狀腺癌發病率為何越來越高？是否由於過度診療引起？王宇說， 造成甲狀腺癌發病率升高的原因是多方面的。
甲狀腺癌主要病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、低分化癌、未分化癌， 發病率增高主要是乳頭狀癌， 其中PTMC（≤1cm者定義為甲狀腺乳頭狀微癌）患者比例顯著增加。 對甲狀腺癌發病率的增高， 目前尚無定論。
環境因素、社會心理因素均可能對甲狀腺癌的發生產生影響。 現代社會中， 吸煙飲酒、環境污染加重、生活工作壓力大、生活不規律、肥胖、缺乏運動、飲食不健康等因素均可能是造成甲狀腺癌發病率升高的原因。
什麼情況下的甲狀腺癌要手術？甲狀腺乳頭狀癌（PTC）是最常見的病理類型， 其中體積≤1cm者定義為甲狀腺乳頭狀微癌(PTMC)。 對於出現侵襲與轉移的高危PTMC， 醫學界普遍支持積極的手術治療及後續綜合治療。 對於低危的PTMC治療， 2015版美國甲狀腺協會（ATA）指南提出了對於低危的PTMC患者可以考慮暫緩手術而選擇密切隨訪。