【浮脈】【脈象歌】輕取有，
重按無，
飄飄然，
肉上游。
【主病歌】浮為陽，
表證候，
秋常見，
久病愁；表風熱，
有力浮，
若血虛，
無力浮。
【分部主病歌】左寸浮，
是傷風，
或風痰，
聚在胸；左關浮，
腹膨膨，
脅脹滿，
並噁心；左尺浮，
膀胱風，
尿色赤，
痛不通；右寸浮，
肺受寒，
胸中滿，
咳而喘；右關浮，
脾虛甚，
中焦滿，
食難進；右尺浮，
下焦風，
二便閉，
或濁淋。
【脈象】浮脈浮于皮表，
輕取即得，
重按時則不足。
如《脈經》中曰：“舉之有餘，
按之不足。
”《難經·第十八難》中曰：“浮者，
脈在肉上行也。
”《瀕湖脈學》中曰：“舉之有餘，
按之不足，
如微風吹鳥背上毛，
厭厭聶聶，
如循榆莢，
如水漂木，
如撚蔥葉。
”《脈理求真》中曰：“其有所雲浮者，
下指即顯浮象，
舉之汛汛而流利，
按之稍減而不空。
”【相類脈】(1)芤脈：浮而大，
中間空虛，
兩邊實。
《瀕湖脈學》中曰：“浮大中空乃是芤”。
《脈理求真》中曰：“芤則如指著蔥，
浮取得上面之蔥皮，
卻顯弦大，
中取減小空中，
按之又著下面之蔥皮而有根據。
”(2)洪脈：浮而大且來時有力，
去時則無力。
如《瀕湖脈學》中曰：“拍拍而浮是洪脈，
來時雖盛去悠悠”。
《四診抉微》中曰：“浮而盛大為洪”。
《脈理求真》中曰：“洪則既大且數，
累累珠聯，
如循琅玕。
來則極盛，
去則稍衰”。
(3)虛脈：浮而無力，
中間空虛，
緩慢且大。
如《瀕湖脈學》中曰：“虛來遲大豁然空”。
《四診抉微》中曰：“浮而軟大為虛”。
《診宗三昧》中曰：“虛則豁然浮大而軟，
按之不振，
如尋雞羽，
久按根底不乏不散。
”(4)濡脈：濡即軟也。
浮而無力且細小。
如《瀕湖脈學》中曰：“浮而柔細方為濡”。
《四診抉微》中曰：“濡脈細軟，
見於浮分，
舉之乃見，
按之即空。
”《診宗三昧》中曰：“濡則虛軟少力，
應指虛細，
如絮浮水，
輕手乍來，
重手乍去。
”(5)散脈：浮而無力，
脈形散漫，
至數不拘，
似風吹楊花飛舞，
飄浮不定。
《瀕湖脈學》中曰：“散似楊花無定蹤”。
《四診抉微》中曰：“浮而無根內散”。
《脈理求真》中曰：“散則舉之散漫，
按之無有，
或如吹毛，
或如散葉，
或如懸雍，
或如羹上肥，
或如火薪然，
來去不明，
根蒂無有。
”(6)革脈：浮而弦硬，
如按鼓皮，
沉取即無，
外堅中空。
《瀕湖脈學》中曰：“革脈形如按鼓皮”。
《金匱要略·婦人雜病脈證並治篇》中曰：“寸口脈弦而大，
弦則為減，
大則為芤，
減則為寒，
芤則為虛，
寒虛相搏，
此名曰革。
”《四診抉微》中曰：“浮而弦芤為革”。
《脈理求真》中曰：“革則弦大而數，
浮取強直，
而按則中空。
”【主證】浮脈多主表證，
如外感、發熱、惡寒等。
有力則為表實，
無力則為表虛。
血虛及慢性消耗性疾病，
亦可出現浮脈。
(1)表證：頭痛、發熱、惡寒等表證多見浮脈。
如《瀕湖脈學》中日：“浮脈為陽表病居”，
又曰：“浮而有力多風熱”。
《素問·平人氣象論》中曰：“寸口脈浮而盛者，
日病在外。
”《傷寒論》中曰：“脈浮者，
病在表可發汗，
宜麻黃湯。
”若表邪未清，
熱不得泄，
小便不利而渴，
脈亦見浮。
如《金匱要略· 消渴小便不利淋病脈證並治篇》中曰：“脈浮，
小便不利，
微熱消渴者，
宜利小便發汗，
五苓散主之。
”(2)虛證：血虛、裡虛亦可以出現浮脈。
如《瀕湖脈學》中曰：“無力而浮是血虛”，
《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治篇》中曰：“男子面色薄，
主渴及亡血，
卒喘悸，
脈浮者，
裡虛也。
”又曰：“勞之為病，
其脈浮大。
”所以，
慢性消耗性疾病，
體溫外散耗熱，
自汗盜汗等多出現浮脈。
《瀕湖脈學》中曰：“久病逢之卻可驚”。
《三指禪》中曰：“裡虛而浮精氣脫”。
(3)分部主病：《四診抉微》中曰：“左寸風眩鼻塞雍，
虛遲氣少心煩忡，
關中腹脹促胸滿，
怒氣傷肝尺溺紅，
肺浮風痰體倦勞，
涕清自汗嗽叨叨，
關脾虛滿何能食，
尺有風邪容下焦。
”《瀕湖脈學》中亦曰：“寸浮頭痛眩生風，
或有風痰聚在胸，
關上土衰兼木旺，
尺中溲便不流通。
”《脈學闡微》浮脈分部主病表：左寸浮：傷風發熱，
頭痛目眩。
左關浮：脘滿脅脹，
噁心，
煩悶，
厭食。
左尺浮：膀胱風熱，
便赤澀淋痛，
下肢腫痛等。
右寸浮：感冒風邪，
咳嗽痰多，
胸滿氣短。
右關浮：腹脹脘滿，
不能食，
灼心胃痛等。
右尺浮：淋濁便血，
關節腫痛，
風熱客于下焦。
(4)正常脈：四季平脈應秋季之正常脈。
如《素問·平人氣象論》中曰：“秋胃微毛曰平”。
《瀕湖脈學》中曰：“三秋得令知無恙”。
(5)兼脈主病：《四診抉微》中曰：“浮脈主表，
有力表實，
無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮滑風痰，又主宿食，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極，浮澀傷血，浮濡陰虛，浮短氣病，浮弦痰飲，浮滑痰熱，浮數不熱，瘡疽之證。”【治療法則】表證的治療法則應當是發汗解表，禁止攻下之法。但是，傷寒發汗之後，如果出現了自汗出、心煩、小便數、腳攣急等症狀，就不適宜再用發汗解表法了。因為汗後傷津，不可以一損再損，更傷其津液，否則，就會出現全身厥冷的逆證。如《傷寒論》中曰：“傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也。得之便厥……”又曰：“結胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。”因為浮脈不單主表證，它還可以出現於血虛、裡虛等一些津液不足等證候。所以，對於出現浮脈的虛證，切不可以隨便使用攻下之劑。【脈解】表證所以能夠出現浮脈，即是體內自然功能集於體表抵抗外邪之現象。如《診宗三昧》中曰：“浮為經絡肌表之應，良由邪襲三陽經中，鼓搏脈氣於外，所以應指浮滿。”《傷寒論》中曰：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”若脈象浮緊、發熱、惡寒、體痛、呃逆的傷寒證，即是體內自然功能集於體表抵抗外邪而引起的皮膚、血管收縮的激戰狀態。因為“營行脈中，衛行脈外。”“營”具有營養全身各部器官的作用，“衛”具有保衛身體功能以抵抗外邪侵入的功能。所以，傷寒證所見到的浮緊脈，即是病邪在衛分，故脈氣鼓動於外而出現浮脈。由於寒邪侵入衛分，引起脈管收縮的自衛現象而出現浮緊之脈。由此可見，脈象浮緊即為風寒襲表所致，此為順證；若慢性虛證而脈見浮大，屬體溫外散，便為逆證。如《診宗三昧》中曰：“病久而脈反浮者，此中氣虧乏，不能內守。”虛證血脫，脈氣不能內守而浮散於外，故脈見浮大而無力為宜。
無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮滑風痰，又主宿食，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極，浮澀傷血，浮濡陰虛，浮短氣病，浮弦痰飲，浮滑痰熱，浮數不熱，瘡疽之證。”【治療法則】表證的治療法則應當是發汗解表，禁止攻下之法。但是，傷寒發汗之後，如果出現了自汗出、心煩、小便數、腳攣急等症狀，就不適宜再用發汗解表法了。因為汗後傷津，不可以一損再損，更傷其津液，否則，就會出現全身厥冷的逆證。如《傷寒論》中曰：“傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也。得之便厥……”又曰：“結胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。”因為浮脈不單主表證，它還可以出現於血虛、裡虛等一些津液不足等證候。所以，對於出現浮脈的虛證，切不可以隨便使用攻下之劑。【脈解】表證所以能夠出現浮脈，即是體內自然功能集於體表抵抗外邪之現象。如《診宗三昧》中曰：“浮為經絡肌表之應，良由邪襲三陽經中，鼓搏脈氣於外，所以應指浮滿。”《傷寒論》中曰：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”若脈象浮緊、發熱、惡寒、體痛、呃逆的傷寒證，即是體內自然功能集於體表抵抗外邪而引起的皮膚、血管收縮的激戰狀態。因為“營行脈中，衛行脈外。”“營”具有營養全身各部器官的作用，“衛”具有保衛身體功能以抵抗外邪侵入的功能。所以，傷寒證所見到的浮緊脈，即是病邪在衛分，故脈氣鼓動於外而出現浮脈。由於寒邪侵入衛分，引起脈管收縮的自衛現象而出現浮緊之脈。由此可見，脈象浮緊即為風寒襲表所致，此為順證；若慢性虛證而脈見浮大，屬體溫外散，便為逆證。如《診宗三昧》中曰：“病久而脈反浮者，此中氣虧乏，不能內守。”虛證血脫，脈氣不能內守而浮散於外，故脈見浮大而無力為宜。
