骨質疏鬆和骨關節炎 老年人不可回避的兩個坎

來源/視覺中國

新民晚報訊如今， 老年人群對骨質疏鬆的關注程度較以往明顯提高， 浦南醫院內分泌科骨病專科門診會遇到很多腰背部、膝關節疼痛的患者，

大部分是因骨質疏鬆所致， 但這些患者中還可能存在另外的疾病， 最常見就是骨關節炎。 在老年人群中， 骨質疏鬆和骨性關節炎的患者眾多， 由此引發的健康問題和社會問題也比較突出， 如何區分這兩種疾病？

今天上午， 浦南醫院舉辦“第三屆浦南內分泌代謝病論壇”國家級繼續教育專案：內分泌代謝病新進展基層醫生培訓班暨上海市老年醫學會骨質疏鬆分會浦東學組第二屆學習班， 上海浦南醫院內分泌科主任劉連勇教授在會上指出， 骨關節炎的發病率逐年上升， 2015年已至1.2億人， 臨床上需要和骨質疏鬆進行甄別。 骨質疏鬆症是最常見的骨骼疾病， 是一種以骨量低、骨組織微結構損壞，

導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病。 其表現為骨骼疼痛， 且易於骨折；而骨關節炎的主要特點是軟骨缺損和骨贅形成， 累及全身多個關節， 以膝關節受累最為常見， 主要表現為關節疼痛和腫脹， 隨著病情進展， 最終會引起關節僵硬和畸形。 這兩類疾病可能單獨發病， 也可能同時存在， 所以作為專科醫生必須仔細識別， 避免誤診。

劉連勇教授指出， 老年化社會， 糖尿病和骨質疏鬆發病率呈快速增長態勢。 為了早期有效預防這兩大慢性疾病的不良後果， 國家也開始採取措施進行規範化防控。 其中分級診療制度也逐步深入推進和實施， 為了早期規範化實現分級診療， 國家和醫學會也制定了目標和實施細則。

本次會議對糖尿病、骨質疏鬆、妊娠期甲亢等疾病及其併發症的基本知識， 分級診療標準進行相關的解讀和研討， 希望上海的社區衛生服務中心和二、三級醫院的醫務人員熟悉分級診療標準和時機， 有效合理應用醫療資源， 最大限度防治糖尿病、骨質疏鬆和妊娠期甲亢的併發症， 減輕患者痛苦和醫療負擔。

此外， 與會專家談到， 隨著我國二孩政策的開放， 妊娠期合併內分泌代謝疾病越來越常見， 對母親和胎兒健康有較大影響， 需引起關注。