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【健康】教你如何捕捉肝臟變硬的“信號”

肝硬化進展的時候仍然會露出一些“蛛絲馬跡”, 認識以下一些肝硬化的表現, 可以做到對肝硬化的早診斷、早治療。

臉消瘦、面黝黑

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者, 其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑, 面容消瘦枯萎, 臉頰有小血管擴張, 口唇乾燥, 這就是“肝病面容”。 這是由於肝功能減退, 導致黑色素生成增多所致。

乳房脹、睾丸縮

肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。 由於肝硬化時雌激素增加, 雄激素減少, 男性可見乳房增大、脹痛, 睾丸萎縮。 對女性來說, 肝硬化時性激素紊亂, 也會引起月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。

蜘蛛痣、朱砂掌

肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈, 周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支, 形態像一個個小蜘蛛, 呈鮮紅色, 用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點, 可使痣及其周圍分支消失, 這就是蜘蛛痣。 這也是由於肝功能減退之故。

蜘蛛痣的出現, 在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標誌, 但並不具有特異性。 正常婦女月經期間或妊娠時, 約40%也可見蜘蛛痣;另外, 飽經風吹日曬、經常飲酒、維生素B缺乏、類風濕關節炎患者,

以及少數健康人也可見到蜘蛛痣。

與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌, 就是指手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚際)發紅, 細觀有許多紅色斑點, 有的呈斑塊狀, 紅白相間無規律, 如局部加壓會變蒼白, 放鬆後恢復原狀。 有時患者腳底也有這種改變。 因其發紅又稱“朱砂掌”。

眼發黃、皮發黃

患者的鞏膜(眼白)或皮膚發黃, 醫學術語稱為黃疸。 肝硬化患者半數以上可出現這種體征, 一般程度較輕。 這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出, 血中膽紅素增多所致。 若黃疸驟然升高或重新出現, 均提示肝細胞有破壞, 應引起重視。

出血點、發低熱

肝硬化患者常常有出血傾向, 可出現反復鼻出血, 刷牙時牙齦出血, 皮膚出現出血點或淤斑, 嚴重者為血腫。

肝硬化晚期常有發熱表現, 熱型不定, 以低、中度發熱為主, 多在37.5~38.5℃之間。 這種發熱應用抗生素是無效的, 只有在肝病好轉時方能消退。 若出現持續高熱, 多數提示有併發症存在, 不可忽視。  

腹水現、靜脈張

肝硬化患者往往會出現腹水。一般來說腹水量越大,反復次數越多,預後越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,採取積極治療措施,一旦合併自發性腹膜炎,預後極其兇險。

通過以上的介紹,希望大家對肝硬化的臨床表現有一個初步的認識,如果出現以上表現應儘早去醫院就診,以明確診斷,制定進一步治療方案。

腹水現、靜脈張

肝硬化患者往往會出現腹水。一般來說腹水量越大,反復次數越多,預後越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,採取積極治療措施,一旦合併自發性腹膜炎,預後極其兇險。

通過以上的介紹,希望大家對肝硬化的臨床表現有一個初步的認識,如果出現以上表現應儘早去醫院就診,以明確診斷,制定進一步治療方案。

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