確切地講, 我們討論的是感音性聾病例, 即病變部位在耳蝸的病例。 此類病例, 如聽力損失為中度耳聾以內(即聽力損失不超過55分貝), 使用助聽器即可獲得良好的聽力康復。 當患者為中重度以上耳聾(即聽力損失超過55分貝), 部分患者使用助聽器的治療效果不佳。
如患者出現陡降型聽力損失, 即低頻聽力較好(500赫茲聽力損失不超過45分貝), 而中高頻聽力較差(但中高頻聽力損失不能超過70分貝), 此時可行人工中耳植入。 目前國內獲批可用於臨床的人工中耳是振動聲橋。
如患者為陡降型聽力損失, 但程度比上述病例嚴重:即低頻聽力(500赫茲)不超過65分貝,
如患者為重度或極重度聽力損失, 即各頻率的聽力損失均超過70分貝, 此時必須植入人工耳蝸。 國內臨床開展人工耳蝸植入已15年, 患者群體對該方案已較熟悉。
臨床上還有一類患者, 耳蝸功能正常而聽神經功能異常, 即聽神經病患者。 此類患者, 聽力損失的程度不一, 但都出現與聽力損失不相匹配的言語識別的困難:即能聽到,