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胃不舒服,常吃奧美拉唑?這些注意事項你都知道嗎?

奧拉美唑是治療胃酸過多的常用藥物, 臨床應用較為安全, 但還是可能會引起骨質疏鬆、頭痛、腹瀉、噁心、失眠等問題。 因此, 服用藥物前一定要瞭解需要注意的問題, 以免造成更嚴重的後果。

下面, “問上醫”就來詳細介紹使用奧拉美唑的注意事項。

奧美拉唑是什麼?

奧美拉唑為質子泵抑制劑, 是一種脂溶性弱鹼性藥物, 能夠抑制胃壁細胞分泌胃酸。 可用於治療胃食管反流病、消化性潰瘍以及胃酸過多引起的其他疾病, 還可以促進糜爛性食管炎(一種胃酸引起的食道損傷)癒合, 與抗生素一起可用於治療由幽門螺旋桿菌感染引起的胃潰瘍。

它是目前用於消化性潰瘍等疾病的常用藥物, 市場上以奧美拉唑為原料製成的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑鈉腸溶片、注射用奧美拉唑鈉等。

適用於哪些情況?

口服藥:主要用於十二指腸潰瘍和卓艾綜合症,

也可用於胃潰瘍、反流性食管炎

靜脈注射:用於消化性潰瘍急性出血的治療等;

與抗生素合用:與阿莫西林和克林黴素或甲硝唑等合用, 用以殺滅幽門螺旋桿菌。 幽門螺旋桿菌很狡猾, 它生活在胃表皮粘膜上與胃液粘膜中間。 單純服用抗生素, 藥物無法突破胃液粘膜, 無法殺滅細菌。 若服用奧美拉唑, 可抑制胃酸分泌, 使幽門螺旋桿菌暴露, 抗生素便可發揮作用。

可能出現哪些不良反應?

常見的不良反應包括:噁心或嘔吐、打嗝、食欲不振、脹氣、腹瀉、便秘、上腹痛、頭痛等;

嚴重的不良反應包括:嚴重胃痛、抽搐、水樣腹瀉或大便帶血、頭暈、肌肉痙攣、心跳加快無規律、異常疲勞、發熱、腎臟問題(尿量變化、尿血、水腫和體重快速增加)等;

如果出現過敏反應跡象, 請立即去醫院治療, 過敏反應包括:出皮疹、呼吸或吞咽困難、臉部、喉嚨、舌頭、嘴唇、眼睛、手腳或小腿腫脹等。

哪些人應該慎用或禁用?

對奧美拉唑過敏者禁用;

嚴重腎功能不全者禁用;

嚴重肝功能不全者慎用;

妊娠期及哺乳期婦女禁用;

嬰幼兒禁用;

長期使用本品出現萎縮性胃炎現象者禁用。

注意:長期使用可能引起高胃泌素血症, 也可能導致維生素B12缺乏。

奧美拉唑會和哪些藥發生相互作用?

可提高胰酶的生物利用度, 增強其療效;

與阿莫西林等抗生素合用有協同作用, 用於治療幽門螺旋桿菌引起的相關疾病;

有酶抑制作用, 會延長雙香豆素、地西泮、苯妥英等藥物的半衰期;

會抑制潑尼松轉化為活性形式, 降低其療效;

抑制胃酸的作用可能影響鐵的吸收等。

除了上述問題需要注意哪些問題?

(1)副作用

此類藥物長期使用可能會增加骨折、難辨梭狀芽孢桿菌相關腹瀉、低鎂血症等併發症的風險。

(2)停藥問題

這是最常見的問題, 很多患者在服藥之後一停藥就不舒服。 這是因為胃酸是胃壁細胞分泌的, 使用藥物抑制分泌胃酸後, 人體就會調用各種刺激因素來刺激胃酸分泌, 一旦停藥, 分泌的比服藥之前還厲害, 也就是酸反彈高分泌現象。 一般服用的時間越長, 反彈現象時間也越長。

解決方法:慢慢停藥、按需服藥。

(3)感染問題

正常患者可能出現這種情況比較少,但是危重病人如果長期抑制胃酸分泌,可能會引起胃腸道內平時受酸抑制的細菌的繁殖,增加了社區獲得性肺炎和偽膜性腸炎等疾病的風險。

(4)濫用問題

瞭解藥物的適用症狀以及使用方法,避免濫用。

小貼士:服用奧美拉唑一年內最好不要超過三次,每次最好不要超過兩周,如果症狀沒有好轉,請及時去醫院治療。

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(4)濫用問題

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