每年體檢都會見到有年齡稍大一點的女性摸出自己剛剛檢查完的檢查報告， 指著那條結論【骨量下降】去問醫生："醫生， 我骨質疏鬆了，
醫生往往怎麼說呢？【嗯， 可以適當補一點， 還有記得多喝牛奶， 吃點魚肝油。 】
但隔了半年或一年， 你就會發現， 她骨量低的， 骨量還是低。
不光是中老年女性多發的骨質疏鬆， 諸如骨折， 小孩子長不高等等問題出現的時候， 我們第一反應就是【補鈣】。
沒有什麼問題是一盒牛奶和一瓶鈣片解決不了的， 如果有那麼就兩瓶。 如果還有， 那麼就換鈣含量更高的來！
補鈣的想法並沒有錯， 畢竟中國人的日常飲食鈣攝入量只有300~400毫克， 比起800/1000/1200毫克的推薦值來說， 可以說是很低了。
但， 我長不高/我骨質疏鬆/我骨折 單靠補鈣是補不起來的！
原因很簡單：鈣， 比我們想像地要任性倔強的多。 或者說， 你補的鈣， 沒進到骨子裡。
鈣想要入骨， 就像西天取經一樣， 需要經歷"九九八十一難"。
好吧， 沒那麼多。 但鈣入骨至少要解決三大難關——變成可吸收的狀態， 從腸道吸收入血， 從血沉積入骨。
最常見的鈣劑是碳酸鈣， 鵝卵石、大理石的主要成分， 是一種無機鹽。 它需要被胃酸解離成鈣離子才能被人體吸收。 但其滯留在胃部的時間不足以讓碳酸鈣完全溶解， 所以吃進去的鈣往往吸收不佳。
解離出來的鈣離子是一種【金屬離子】，進出人體要走特殊的【離子通道】。腸內離子通道的數目是有限的，而且好幾種金屬離子還共用一個通道。所幸，還能依靠維生素D給鈣開個綠燈，優先通過。但即便這樣，鈣離子在腸道的吸收效率也只能達到30%左右。
第三步，從血沉積入骨。這其實是最難的一步。鈣入血之後，幾乎可以再身體任何一個地方存在，說不準就隨尿排出去了。如果運氣不好，激素水準出現了問題，鈣錯誤沉積到血管、關節、腎臟等部位，還可能引起血管鈣化、動脈硬化、骨刺、結石等問題。
老人冠狀動脈鈣化硬如“磐石” ，廣醫附二院醫生用金剛鑽來旋磨打通血管
補鈣還缺鈣的人，不妨看看是不是上述三個方面沒做好。
那麼，應該怎麼去解決補骨難的問題呢？只要解決好這三大難關就可以了。·變成可吸收的狀態
碳酸鈣雖然不好消化，但磷酸氫鈣，乳酸鈣和各種果酸鈣還是很容易消化的。還有更新的"鈣螯合物"，可以直接以分子狀態溶解，更容易被消化。這些都能夠幫助解決鈣不好消化的問題
·從腸道吸收入血
除了維生素D，把鈣劑分成不同時段，少量多次服用，也能改善腸道的吸收。
此外，螯合劑也是很好的選擇。螯合鈣通過配體被人體吸收。比如螯合的檸檬酸鈣，小腸上皮會主動吸收檸檬酸鈣，鈣就能夠隨之入血，這樣就避開了離子通道。螯合鈣劑的吸收率最高可達90%以上。
·從血沉積入骨骼
近來的研究發現，維生素K2能夠為活化骨鈣素，加速血鈣定向沉積到骨骼的進程，為"鈣"導航，讓鈣去它該去的地方。所以，補鈣人群建議適量補充維生素K2引鈣入骨。
如果本身還患有糖尿病、高血壓、慢性腎病等容易導致血管硬化的疾病；或是本身就經受骨質增生或腎結石困擾；或者有相關家族史的人群，更需要加用維生素K2作為"鈣導航劑"。
補骨真的很重要，尤其是對絕經後的女性而言。但補骨，還得讓吞下去的鈣片進到骨子裡才能真正解決問題。否則，花錢讓鈣在自己體內來個"一日遊"，就虧大嘍~
（本文部分圖片來源於網路）
參考文獻：
[1] 菅淩燕,何曉靜,肇麗梅,等.複方氨基酸螯合鈣的人體吸收及其生物等效性[J].中國醫院藥學雜誌,2009,29(12):983-986
[2] 蕭安民.檸檬酸鈣用於鈣強化的研討[J].食品工業,1997,05:32-33
[3] 鄭 敏,劉 強.維生素D及維生素D受體的研究進展[J].醫學綜述,2013,21(19):3965-3967
[4] 張萌萌.維生素K2調節骨代謝的生物學研究回顧[J].中國骨質疏鬆雜誌,2016,12(22):1597-1600
[5] 中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)[M].北京:科學出版社,2013
第二，從腸道吸收入血。解離出來的鈣離子是一種【金屬離子】，進出人體要走特殊的【離子通道】。腸內離子通道的數目是有限的，而且好幾種金屬離子還共用一個通道。所幸，還能依靠維生素D給鈣開個綠燈，優先通過。但即便這樣，鈣離子在腸道的吸收效率也只能達到30%左右。
第三步，從血沉積入骨。這其實是最難的一步。鈣入血之後，幾乎可以再身體任何一個地方存在，說不準就隨尿排出去了。如果運氣不好，激素水準出現了問題，鈣錯誤沉積到血管、關節、腎臟等部位，還可能引起血管鈣化、動脈硬化、骨刺、結石等問題。
老人冠狀動脈鈣化硬如“磐石” ，廣醫附二院醫生用金剛鑽來旋磨打通血管
補鈣還缺鈣的人，不妨看看是不是上述三個方面沒做好。
那麼，應該怎麼去解決補骨難的問題呢？只要解決好這三大難關就可以了。·變成可吸收的狀態
碳酸鈣雖然不好消化，但磷酸氫鈣，乳酸鈣和各種果酸鈣還是很容易消化的。還有更新的"鈣螯合物"，可以直接以分子狀態溶解，更容易被消化。這些都能夠幫助解決鈣不好消化的問題
·從腸道吸收入血
除了維生素D，把鈣劑分成不同時段，少量多次服用，也能改善腸道的吸收。
此外，螯合劑也是很好的選擇。螯合鈣通過配體被人體吸收。比如螯合的檸檬酸鈣，小腸上皮會主動吸收檸檬酸鈣，鈣就能夠隨之入血，這樣就避開了離子通道。螯合鈣劑的吸收率最高可達90%以上。
·從血沉積入骨骼
近來的研究發現，維生素K2能夠為活化骨鈣素，加速血鈣定向沉積到骨骼的進程，為"鈣"導航，讓鈣去它該去的地方。所以，補鈣人群建議適量補充維生素K2引鈣入骨。
如果本身還患有糖尿病、高血壓、慢性腎病等容易導致血管硬化的疾病；或是本身就經受骨質增生或腎結石困擾；或者有相關家族史的人群，更需要加用維生素K2作為"鈣導航劑"。
補骨真的很重要，尤其是對絕經後的女性而言。但補骨，還得讓吞下去的鈣片進到骨子裡才能真正解決問題。否則，花錢讓鈣在自己體內來個"一日遊"，就虧大嘍~
（本文部分圖片來源於網路）
參考文獻：
[1] 菅淩燕,何曉靜,肇麗梅,等.複方氨基酸螯合鈣的人體吸收及其生物等效性[J].中國醫院藥學雜誌,2009,29(12):983-986
[2] 蕭安民.檸檬酸鈣用於鈣強化的研討[J].食品工業,1997,05:32-33
[3] 鄭 敏,劉 強.維生素D及維生素D受體的研究進展[J].醫學綜述,2013,21(19):3965-3967
[4] 張萌萌.維生素K2調節骨代謝的生物學研究回顧[J].中國骨質疏鬆雜誌,2016,12(22):1597-1600
[5] 中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)[M].北京:科學出版社,2013