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162天,我們一起讀完《黃帝內經》(第105天)

《黃帝內經》一起讀第105天, 一起繼續哦……今天是論述因氣機逆亂所引發的頭痛、心痛等病證的——

《靈樞 厥病篇》

原文:厥頭痛, 面若腫起而煩心,

取之足陽明、太陰。

厥頭痛, 頭脈痛, 心悲善泣, 視頭動脈反盛者, 刺盡去血, 後調足厥陰。

厥頭痛, 貞貞頭重而痛, 瀉頭上五行行五, 先取手少陰, 後取足少陰。

厥頭痛, 意善忘, 按之不得, 取頭面左右動脈, 後取足太陰。

厥頭痛, 項先痛, 腰脊為應, 先取天柱, 後取足太陽。

厥頭痛, 頭痛甚, 耳前後脈湧有熱, 瀉出其血, 後取足少陽。

真頭痛, 頭痛甚, 腦盡痛, 手足寒至節, 死不治。

頭痛不可取於腧者, 有所擊墮, 惡血在於內, 若肉傷, 痛未已, 可則刺, 不可遠取也。

頭痛不可刺者, 大痹為惡, 日作者, 可令少愈, 不可已。

頭半寒痛, 先取手少陽、陽明;後取足少陽、陽明。

厥心痛, 與背相控, 善瘛, 如從後觸其心, 傴僂者, 腎心痛也。 先取京骨、昆侖, 發狂不已, 取然穀。

厥心痛, 腹脹胸滿,

心尤痛甚, 胃心痛也。 取之大都、大白。

厥心痛, 痛如以錐針刺其心, 心痛甚者, 脾心痛也。 取之然穀、太溪。

厥心痛, 色蒼蒼如死狀, 終日不得太息, 肝心痛也。 取之行間、太沖。

厥心痛, 臥若徒居, 心痛間, 動作痛益甚, 色不變, 肺心痛也。 取之魚際、太淵。

真心痛, 手足清至節, 心痛甚, 旦發夕死, 夕發旦死。

心痛不可刺者, 中有盛聚, 不可取於腧。

腸中有蟲瘕及蛟蛔, 皆不可取以小針。 心腸痛, 憹作痛腫聚, 往來上下行, 痛有休止, 腹熱喜渴涎出者, 是蛟蛔也, 以手聚按而堅持之, 無令得移, 以大針刺之, 久持之, 蟲不動, 乃出針也。 怦腹憹痛, 形中上者。

耳聾無聞, 取耳中。 耳鳴, 取耳前動脈。 耳痛不可刺者, 耳中有膿, 若有幹耵聹, 耳無聞也。 耳聾, 取手小指次指爪甲上與肉交者,

先取手, 後取足。 耳鳴, 取手中指爪甲上, 左取右, 右取左, 先取手, 後取足。

足髀不可舉, 側而取之, 在樞合中, 以員利針, 大針不可刺。

病注下血, 取曲泉。

風痹淫濼, 病不可已者, 足如履冰, 時如入湯中, 股脛淫濼, 煩心頭痛, 時嘔時悗, 眩已汗出, 久則目眩, 悲以喜恐, 短氣不樂, 不出三年死也。

翻譯如下:

厥頭痛(邪逆於經, 上幹頭腦為痛)病, 面部浮腫, 心煩, 刺治時選取足陽明胃經、足太陰脾經的穴位。

厥頭痛病, 頭部沿經脈循行路線而疼痛, 心中悲傷經常哭泣, 觀察發現頭部脈絡充盛、搏動之處刺治, 放血, 然後刺治足厥陰肝經穴位來調治。

厥頭痛病, 頭重眩暈而疼痛, 刺治時用瀉法, 選取頭上五條經脈(督脈及兩側的足太陽膀胱經、足少陽膽經), 每條經脈選取五個穴位(上星、囟會、百會等)。 再選取手少陰心經、足少陰腎經的穴位。

厥頭痛病, 噯氣, 健忘, 疼痛部位不固定, 刺治時選取頭面部的左右足陽明胃經大迎穴、上關穴, 再選取足太陰脾經的穴位。

厥頭痛病, 項部先開始疼痛, 隨後腰脊部也疼痛,

刺治時先選取天柱穴, 再選取足太陽膀胱經的穴位。

厥頭痛病, 頭痛非常嚴重, 耳前耳後的脈絡充盛並且發熱, 用瀉法, 刺脈絡放血, 再選取足少陽膽經的穴位。

邪氣直沖腦髓, 頭痛劇烈而危重的“真頭痛”, 頭痛劇烈, 腦中俱痛, 手足寒冷達到肘、膝關節, 是死證, 難以治療。

頭痛不能選取腧穴刺治的, 是被擊傷、摔傷, 瘀血積存在內。 如果肌肉損傷, 疼痛不止, 可以在傷處刺治, 但不可以選取遠處的穴位。

頭痛但不可以刺治的, 還有嚴重的痹症, 每天發作, 刺治只能暫時緩解病症, 但無法徹底治癒。

頭部一側冷痛, 也就是偏頭痛, 刺治時先選取手少陽三焦經、手陽明大腸經的穴位, 再選取足少陽膽經、足陽明胃經的穴位。

厥心痛(五臟氣機逆亂所致的心痛)病, 心痛發作時牽引到背部,經常縮動,就像有什麼東西從後面觸到心臟,背屈腰彎就像駝背,是腎臟氣逆導致的,叫腎心痛。刺治時先選取京骨穴、昆侖穴,如果疼痛不止,選取然穀穴。

厥心痛病,腹脹胸滿,心痛尤其厲害,是胃氣上逆所致,叫胃心痛。刺治時選取大都穴、太白穴。

厥心痛病,疼痛就像是用針或錐子刺心一樣,心痛非常嚴重,這是脾氣上逆導致的,叫脾心痛。刺治時選取然穀穴、太溪穴。

厥心痛病,面色發青就像人快死了一樣,整日疼痛無法呼吸,這是肝氣上逆導致的,叫肝心痛。刺治時選取行間穴、太沖穴。

厥心痛病,臥床時或休息時心痛可以緩解,活動時疼痛加劇,面色不變的,是肺氣上逆導致的,叫肺心痛。刺治時選取魚際穴、太淵穴。

邪氣直犯心臟導致的劇烈心痛是“真心痛”,手足寒冷達到肘、膝關節,心痛強烈的,早晨發作晚上就會死亡,晚上發作第二天早晨就會死亡。

心痛但不可以刺治的,是內裡有瘀血積聚,不可以選取腧穴治療。

腸道中有因寄生蟲結聚而形成的瘕病,以及有蛔蟲等,都不可以用小針來取穴治療。心腹疼痛,懊憹而痛有包塊,上下移動,時痛時不痛,腹中發熱,口渴,流涎的,是蛔蟲等寄生蟲發作,治療時用手按住包塊,不讓它移動,用大針刺治,並且較長時間捏住針,待到蟲不動時再出針。

耳聾聽不到聲音,選取耳中的聽宮穴刺治。耳內鳴響,選取耳前動脈處的耳門穴刺治。耳痛但不能刺治的,如耳中有膿,如果耳內有耵聹(耳垢),也可以導致耳朵聽不到。耳聾,選取手無名指爪甲上與肉相交處的關沖穴,足第四趾趾端外側的足竅陰穴,先刺手,再刺足。耳鳴,選取手中指爪甲上的中沖穴,左側耳鳴取右手,右側耳鳴取左手,先刺手,再刺足大趾外側端的大敦穴。

下肢無法抬起,側臥取穴,取髀樞和尻骨相合之處的環跳穴,用員利針刺治,不能用大針。

病情出現下血,血量大,選取曲泉穴刺治。

風痹遷延日久不愈,足部寒冷如同踏冰,又不時相似泡在熱水中,大腿小腿酸痛無力,心煩頭痛,時而嘔吐時而滿悶,頭暈目眩一停止就出汗,出汗時間一長就頭暈目眩,悲傷恐懼,氣短不樂,不出三年就可能死亡。

心痛發作時牽引到背部,經常縮動,就像有什麼東西從後面觸到心臟,背屈腰彎就像駝背,是腎臟氣逆導致的,叫腎心痛。刺治時先選取京骨穴、昆侖穴,如果疼痛不止,選取然穀穴。

厥心痛病,腹脹胸滿,心痛尤其厲害,是胃氣上逆所致,叫胃心痛。刺治時選取大都穴、太白穴。

厥心痛病,疼痛就像是用針或錐子刺心一樣,心痛非常嚴重,這是脾氣上逆導致的,叫脾心痛。刺治時選取然穀穴、太溪穴。

厥心痛病,面色發青就像人快死了一樣,整日疼痛無法呼吸,這是肝氣上逆導致的,叫肝心痛。刺治時選取行間穴、太沖穴。

厥心痛病,臥床時或休息時心痛可以緩解,活動時疼痛加劇,面色不變的,是肺氣上逆導致的,叫肺心痛。刺治時選取魚際穴、太淵穴。

邪氣直犯心臟導致的劇烈心痛是“真心痛”,手足寒冷達到肘、膝關節,心痛強烈的,早晨發作晚上就會死亡,晚上發作第二天早晨就會死亡。

心痛但不可以刺治的,是內裡有瘀血積聚,不可以選取腧穴治療。

腸道中有因寄生蟲結聚而形成的瘕病,以及有蛔蟲等,都不可以用小針來取穴治療。心腹疼痛,懊憹而痛有包塊,上下移動,時痛時不痛,腹中發熱,口渴,流涎的,是蛔蟲等寄生蟲發作,治療時用手按住包塊,不讓它移動,用大針刺治,並且較長時間捏住針,待到蟲不動時再出針。

耳聾聽不到聲音,選取耳中的聽宮穴刺治。耳內鳴響,選取耳前動脈處的耳門穴刺治。耳痛但不能刺治的,如耳中有膿,如果耳內有耵聹(耳垢),也可以導致耳朵聽不到。耳聾,選取手無名指爪甲上與肉相交處的關沖穴,足第四趾趾端外側的足竅陰穴,先刺手,再刺足。耳鳴,選取手中指爪甲上的中沖穴,左側耳鳴取右手,右側耳鳴取左手,先刺手,再刺足大趾外側端的大敦穴。

下肢無法抬起,側臥取穴,取髀樞和尻骨相合之處的環跳穴,用員利針刺治,不能用大針。

病情出現下血,血量大,選取曲泉穴刺治。

風痹遷延日久不愈,足部寒冷如同踏冰,又不時相似泡在熱水中,大腿小腿酸痛無力,心煩頭痛,時而嘔吐時而滿悶,頭暈目眩一停止就出汗,出汗時間一長就頭暈目眩,悲傷恐懼,氣短不樂,不出三年就可能死亡。

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