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約45%打鼾的人有高血壓問題!不解決它血壓不容易控制

很多人都知道打鼾有損健康, 但人們不知道的是, 打鼾厲害的人往往容易血壓偏高, 且患心血管疾病的風險也大大超過常人。 這究竟是怎麼一回事?該如何解決這一問題?“問上醫”帶您詳細瞭解。

打鼾為啥容易引起高血壓?

這主要是由於打鼾意味著睡眠時呼吸不暢, 體內缺氧。 人體為彌補這一狀態, 會加快心律、收縮血管以提升運氧效率, 從而間接引起血壓身高。

(1)睡覺時肌肉鬆弛阻塞氣道, 進出的空氣引起震動從而發出鼾聲。 人在睡覺時, 喉嚨部位的肌肉會放鬆, 這些肌肉控制的小舌、咽喉部位等組織, 在重力的作用下自然下垂阻礙呼吸道(如下圖所示)。 隨著呼吸時空氣進出呼吸道, 這些組織出現震動, 發出一陣陣聲音, 也就是大家常說的打鼾。

(2)呼吸受阻, 體內會缺乏氧氣。 為此, 人體會在植物神經的支配下做出一系列反應以提升氧氣運輸效率。

血氧水準減少會導致植物神經興奮, 使心率加快、全身血管收縮, 從而加速血液流動。

(3)心律加快、全身血管收縮會直接升高血壓。 資料顯示, 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(打鼾嚴重)的患者同時存在高血壓的多達45%~48%。 糾正了睡覺打鼾的問題後, 這些人的血壓也跟著控制好了。

(4)體內長期缺氧還會損傷心血管, 這又反過來會使高血壓惡化。 缺氧會造成大腦、血液嚴重缺氧, 形成低血氧症, 誘發血管損傷、心率失常、心肌梗死、心絞痛, 甚者發生猝死。

打鼾導致的高血壓, 有什麼特點?

(1)吃降壓藥總是控不好

很多打鼾的高血壓患者換過多種藥物之後, 降壓效果還是不好。 而一旦打鼾得到控制之後, 往往能減少用藥或者停藥。

(2)血壓變化反常

正常人一般是夜間血壓低, 但打鼾的高血壓患者, 往往是夜間血壓高。

(3)白天容易頭暈、頭痛、反應遲鈍

睡覺時打鼾導致的直接後果就是缺氧。 看起來睡了很長時間, 其實這些睡眠都是低品質的, 早晨起床時會覺得頭暈、頭痛, 反應遲鈍, 白天工作時易疲勞、困倦, 時間久了可能伴有記憶力下降、焦慮、易怒等表現。

如果您有上述特點, 要格外留意自己是不是打鼾, 或者讓枕邊人告訴您是否有打鼾的問題。 及早到醫院做一個睡眠監測。

哪些人容易打鼾?

(1)肥胖者

“胖子容易打呼嚕”還真挺對的。 由於頸部脂肪的擠壓, 肥胖者的氣道比正常人要窄。 晚上睡眠時肌肉鬆弛, 咽部組織更容易堵塞, 使上氣道塌陷。 當氣流通過狹窄部位時,

會引起震動, 也就打鼾了。

(2)舌頭肥大

有些人體形並不胖, 但咽喉部肥大也容易打鼾。 譬如扁桃體、軟齶和舌體肥大、懸雍垂過長、咽喉鬆弛、舌尾碼等。 這些器官和組織的局部肥胖或變形, 都可能引起咽腔狹窄乃至打鼾。

(3)鼻部異常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,

造成氣流堵塞, 引起打鼾。

如何改善打鼾問題?

(1)減肥:最重要的措施

減肥能緩解打鼾, 也能直接改善血壓。 至於怎麼減, 無非是控制飲食並保持一定的運動量。 方法大家都知道, 就看大家有沒有毅力堅持了。

(2)側臥, 睡前別喝酒、咖啡、茶

l 側臥時, 咽喉部組織會側向以便, 不至於完全堵塞氣道, 選擇側臥能緩解打鼾。

l 睡前儘量不要飲酒、濃茶和咖啡, 也不要服用某些影響睡眠的藥物。 酒精、鎮靜劑、安眠藥及抗過敏藥物都會使肌肉比平時更鬆弛, 導致咽部軟組織更易堵塞氣道。

(3)治療相關疾病

到耳鼻喉科治療鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃體腫大, 舌後墜等問題, 能有效改善打鼾的情況。

(4)使用輔助工具

睡覺時候, 戴一個小型的呼吸機, 幫助打鼾的患者進行通氣。這被認為是目前治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最有效的方式。

臨床觀察發現,用這種治療方法的人,多數患者夜間、日間的血壓均有下降,甚至降至正常,尤其是頑固性高血壓的人群,效果更好。

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幫助打鼾的患者進行通氣。這被認為是目前治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最有效的方式。

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