△ 江山市專門召開基層補償機制改革動員會和培訓會
主要措施
建立資料模型, 科學制定方案
合理調整結構, 提高效率活力
創新工作模式, 確保持續發展
二是分類確定機構調整係數。 根據服務人口、地理交通、歷史基礎、人員結構、綜合能力等因素, 分類確定調整係數, 從1.0至1.8不等, 有利於保障偏遠山區衛生院正常運行。
三是設立區域性專項補助和改革風險金。 為維護醫務人員隊伍穩定, 對因地理偏僻、服務人口稀少等客觀因素造成收入不足以彌補正常運行的衛生院可能出現的政策性虧損風險, 2016年江山市設立區域性專項補助資金290萬元, 改革風險金160萬元。
△ 省財政廳、省衛生計生委委託浙江大學對江山市改革成效進行評估
主要成效
意識轉變, 機構運行更有活力
效率提高, 基層醫療服務能力明顯提升
實施醫療當量補償後, 調動了基層醫療衛生機構開展基本醫療業務的積極性, 基層醫療業務量不斷提升。 2016年江山市基層醫療機構醫療業務收入1.6億元, 比上年增長9.45%;門診人次、住院人次與上年分別增長3.86 %和2.49 %。 2017年1~11月份, 基層門診人次與上年基本持平, 住院人次比上年增長16.07%。 在補償機制改革政策引導下,
觀念轉變, 基本公共衛生服務更加優質
改革後, 基本公共衛生工作從任務轉變為業務工作, 相應財政補償資金也轉變為業務收入, 基本公共衛生服務工作更加主動。 2016年江山市慢病患者診間隨訪比例從11.03%提高到26.5%;慢病管理人數明顯增加, 其中高血壓增加1938人,糖尿病增加1348人;基層責任醫生進一步規範慢性病管理工作, 其中二級、三級管理的高血壓患者比上一年分別增加2200人、1400人。 2017年, 慢病患者的診間隨訪比例提高到46.27%, 高血壓、糖尿病等慢病管理人數分別增加3761人、1281人。 通過改革,