“輸注全血比輸注血液成分更好”？
“‘熊貓血’患者任何情況下輸注普通血液都會產生嚴重副作用”？
這樣的說法您聽說過嗎， 是否也是如此認為？其實上， 這些說法都是對臨床用血的誤讀。
成分輸血能夠減少副作用
成分輸血比輸全血最直接的好處就是減少血液資源的浪費， 提高血液的利用效率。 “如果這個患者只需要輸注紅細胞， 卻輸了全血， 那血液中的其他血液成分就浪費掉了， 這樣也影響了有需要這些成分的患者的使用。 ”
成分輸血另一個重要的好處就是降低患者因輸血產生副作用的風險。
所以， 基於這些原因目前臨床上基本採取的都是成分輸血。
輸血小板不分Rh陽性或Rh陰性！
患者輸血除了要根據病情選擇血液成分， 還要根據自身血液類型來選擇適合的血源， 也就是A型血的人只能輸A型血， B型血的人只能輸B型血。 血液除了分ABO型， 還分Rh陰性和Rh陽性， 比如Rh陽性A型血、Rh陰性A型血。
Rh陽性血的人很普遍， Rh陰性血在我國人群中佔有的比例僅為0.3%左右， 屬於稀有血型， 也就是常說的“熊貓血”。 正是由於“熊貓血”的稀有， 每當出現“熊貓血”患者急求Rh陰性血源的消息總能引起人們的關注。 不過“熊貓血”患者只有在輸注紅細胞時需要考慮血源的Rh陰性或Rh陽性， 而在輸注血小板時則不需要考慮。
血液成分中只有紅細胞上具有Rh抗原， 也就是說只有紅細胞分Rh陰性和Rh陽性，
基於這種原因， 我國《臨床輸血技術規範》明確規定， 機采濃縮血小板應ABO同型輸注。 這就是說機采血小板輸注可以不考慮Rh陽性或陰性， 只要ABO血型相同就可以。 根據這項規定， 目前國內所有采供血機構向醫院發放血小板時不考慮Rh陰性或Rh陽性。
輸注血小板即使產生不良反應也可以預防和治療
由於血小板中殘留極微量紅細胞， 所以Rh陰性患者輸注Rh陽性血小板產生Rh抗體的概率非常低， 也就是說Rh陰性患者輸注Rh陽性血小板風險很低。
“熊貓血”患者輸注血小板也不能完全避免產生抗體， 但即使因輸注血小板產生抗體， 對於男性或不再生育的女性除了以後輸注紅細胞時必須輸注Rh陰性紅細胞外沒有任何影響。
而對於需要生育的女性來說， 產生抗體最大的不良影響是會有誘發新生兒溶血病的風險， 但是目前也有辦法預防或治療新生兒溶血病。
盲目呼籲獻“熊貓血”可造成血液浪費
輸血規範明確指出輸注血小板不分Rh陰性和Rh陽性， 除了血小板上沒有Rh抗原， 也考慮了血小板無法長期保存、“熊貓血”的稀少等原因。
目前血小板最多只能保存5天， 血液傳播疾病篩查需要1~2天， 實際上血小板也就只能保存3~4天， 而這也就決定了在急診需要的情況下根本無法提供Rh陰性獻血者捐獻的血小板。 又由於獻血有時間間隔要求， 如果一位稀有血型獻血者獻了血小板， 一段時間內就不能獻紅細胞。
而一方面由於輸注紅細胞需要考慮陰性或陽性，另一方面臨床上紅細胞的需求量比血小板需求量大，所以應該鼓勵稀有血型獻血者捐獻紅細胞而不是血小板，將血液資源用到更需要的地方。盲目呼籲稀有血型者獻血，還可能影響到真正需要用稀有血型的患者，影響正常的采血工作。
稀有血型患者因治療需要用血，所在醫院就會根據患者情況向血液中心提出申請，血液中心就會將血庫的現有血分配給醫院使用，如果短時間內稀有血型不能滿足臨床需要，血液中心就會動員固定的稀有血型獻血者前來獻血。
如果您或您身邊的朋友是“熊貓血”，且身體健康並符合獻血年齡，或您的聯繫方式發生變更，請致電0351-8304100/8304200進行登記或修改。
如您還不能確認自己是否為熊貓血，可以到任意獻血點獻血，我們將對您的血液進行嚴格的免費檢測，為您確定血型。
部分內容轉載自華商晨報掌中瀋陽用戶端
而一方面由於輸注紅細胞需要考慮陰性或陽性，另一方面臨床上紅細胞的需求量比血小板需求量大，所以應該鼓勵稀有血型獻血者捐獻紅細胞而不是血小板，將血液資源用到更需要的地方。盲目呼籲稀有血型者獻血，還可能影響到真正需要用稀有血型的患者，影響正常的采血工作。
稀有血型患者因治療需要用血，所在醫院就會根據患者情況向血液中心提出申請，血液中心就會將血庫的現有血分配給醫院使用，如果短時間內稀有血型不能滿足臨床需要，血液中心就會動員固定的稀有血型獻血者前來獻血。
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