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3家醫院取消普通門診?是趨勢 但還沒這麼快!

專家表示要做好頂層設計完善相關配套政策

文/全媒體記者汪清林

中國江西網訊 日前, 國家發展改革委辦公廳、國家衛生計生委辦公廳印發《疑難病症診治能力提升工程項目儲備庫的通知》(下稱《通知》), 全國有113家醫院被納入工程項目儲備庫, 其中包括我省的3家醫院。 消息一出, 網上紛紛出現我省這3家醫院即將取消普通門診的解讀。 4月18日, 省城醫療機構業內人士向江南都市報全媒體記者表示, 國家發改委將對入選名單的醫院加大投入, 幫助其提升疑難病診治能力, 並不是說大醫院馬上要取消普通門診。

江西3家醫院將主攻疑難重症

據悉, 進入國家工程項目儲備庫的都是大型三甲醫院, 全國一共有113家, 其中北京市入選最多, 占8家。 我省這3家醫院包括:南昌大學第二附屬醫院、南昌大學第一附屬醫院、江西省腫瘤醫院。

根據《通知》, 要求各地積極引導專案醫院, 向主要收治疑難重症患者和醫學關鍵技術攻關轉型, 通過牽頭組建跨區域的專科聯盟等多種形式醫聯體, 不斷縮小區域間醫療技術水準差距, 提升重大疾病救治能力, 緩解群眾跨區域就醫負擔。 同時, 嚴禁專案醫院借機盲目擴張, 虹吸基層人才和患者。

“我們也留意到網上相關消息, 稱江西這3家醫院要取消普通門診, 這是不準確的。 ”省城一三甲醫院相關負責人表示,

今後, 國家發改委將對入選名單的醫院加大投入, 每個項目的中央投資補助最高不超過1.5億元, 幫助其提升疑難病診治能力, 並不是說馬上要取消普通門診。

同樣, 對於這樣的消息, 南昌大學第二附屬醫院、南昌大學第一附屬醫院、江西省腫瘤醫院均表示, 目前未接到取消普通門診的通知。

三級公立減少普通門診是趨勢

據瞭解, 我省去年印發的《“健康江西2030”規劃綱要》, 對我省如何快速提升醫療機構的疑難重症診療水準、推進分級診療有相關說明。

規劃綱要提出, 我省要建立完善的分級診療制度, 形成“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的合理就醫秩序, 健全“治療-康復-護理”服務鏈。 到2030年, 家庭醫生簽約服務擴大到全人群,

家庭醫生簽約服務制度實現全覆蓋, 居民續約率達到95%以上。 控制公立醫院單體規模, 引導三級公立醫院逐步減少普通門診, 重點發展危急重症、疑難病症診療, 加強基層醫療衛生機構和縣級醫院能力建設, 圍繞縣外轉出率較高的病種, 加強適宜技術推廣工作, 提升縣級醫院疾病診療能力。

我省還建立醫療聯合體、醫院集團、對口支援等多種協作模式, 促進醫療資源合理配置, 提高服務體系整體績效。 加快醫療衛生領域軍民融合, 積極發揮醫療衛生機構的作用, 更好為人民服務。 到2030年, 全面建立符合省情、成熟完善的分級診療制度。

取消普通門診不可能一蹴而就

業內專家表示, 國家雖然並未明確下文“取消或者減少普通門診”,

但外省有的醫院已經開始試點取消普通門診, 相信逐步取消普通門診是一種必然, 不同的只是各地的進度和時間問題。

專家表示, 取消普通門診, 增設專家門診, 同時提高就診費, 目的是為將門診量導流到基層醫療機構, 實現“小病在基層, 疑難雜症到大醫院”。 然而, 普通老百姓拿什麼來鑒定自己的病是屬於小病還是疑難雜症?

另外, 我省醫改取消藥品加成後, 雖然醫療機構依靠提高服務費及政府補貼等舉措, 對虧損有所彌補, 但造成的影響仍不小。 如果再一刀切取消醫院普通門診, 大醫院將失去一個重要的收益來源。 “取消普通門診雖然是大勢所趨, 但需結合實際, 不能操之過急。 ”業內專家表示,

要逐步實現大醫院取消門診, 關鍵在於“強基層”, 通過醫聯體建設等, 逐步提高基層醫療機構醫療水準及接診能力, 要實現“大醫院捨得放、基層醫院接得住、患者願意去”, 需要政府做好頂層設計, 完善相關配套舉措, 這條路任重而道遠。 (江南都市報)

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