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腿腳不靈活?可能是動脈原因

(北京醫院血管外科主任 李擁軍)走一會兒路腿就會痛, 只能走走停停?別大意, 查查下肢動脈硬化閉塞症。

下肢動脈硬化閉塞症是全身動脈硬化在下肢的表現, 斑塊附著于動脈管壁, 突起于動脈管腔, 隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成, 動脈逐漸變得狹窄, 血液流速減慢, 血流量減少。 打個比方, 動脈血管就像是人體的供水管道, 長時間積攢下來的水垢堵塞了水管, 就影響了水流。

當狹窄到一定程度甚至形成管腔閉塞時, 就可能出現怕冷、行走易疲勞、間歇性跛行等情況。 嚴重者會出現皮膚破損滲液、出現難以癒合的潰瘍或者大面積壞死,

相當一部分患者最終面臨截肢致殘的遺憾。

有長期吸煙史, 高血脂、糖尿病、高血壓患者是下肢動脈閉塞疾病的高危人群。 資料顯示, 輕度下肢動脈硬化閉塞症患者, 如果不積極治療, 5 年內會有20%的人加重, 成為重症下肢缺血患者。 重症患者仍未得到良好的治療, 1 年內僅有一半的人會保全肢體。

要想預防下肢動脈硬化閉塞症, 首先要嚴格戒煙, 對於有基礎疾病的患者, 應進行合理的治療, 將血壓、血糖、血脂控制在正常範圍內。 其次, 保持健康的生活方式, 低脂低鹽飲食, 多吃新鮮蔬菜;注意保暖, 避免著涼。 適量加強雙下肢的活動, 以加快血液流速, 減緩動脈硬化的發生。

對於已經發生的動脈硬化不必恐懼,

可選用相應的藥物進行干預, 穩定斑塊, 防止突發事件的發生。 藥物干預主要包括抗血小板藥物和他汀類藥物, 無禁忌症的下肢動脈硬化閉塞症患者均應進行抗血小板治療。 如果出現了間歇性跛行、靜息痛甚至潰瘍壞疽, 或者出現了急性血管事件如急性血栓形成或栓塞, 則需要更積極的外科治療。

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